ки стовбур ділиться праву і ліву ніжки, crus dextrum et sinistrum, які йдуть спочатку по відповідним сторонам перегородки, а потім розгалужуються в стінках обох шлуночків. Закінчуються ніжки пучка Гіса під ендокардит тонкими волокнами - субендокардіальний гілками, rami subendocardiales, які називають волокна Пуркіньє. p align="justify"> серце топографія кровообіг перикард посудину
Топографія серця
Серце у перикард (околосердечной сумці) розташовується в передньому середостінні довга вісь серця проходить косо - зверху вниз, справа наліво, ззаду наперед, утворюючи з віссю тіла кут 40 0 , відкритий догори.
Грудина-Реброва поверхню серця утворена передньою стінкою правого передсердя і правим вушком, розташованим наперед від висхідної частини аорти та легеневого стовбура; передньою стінкою правого шлуночка; передньою стінкою лівого шлуночка; вушком лівого передсердя. В області основи серця вона доповнюється великими прісердечнимі судинами - верхньої порожнистої веною, висхідній частиною аорти і легеневим стовбуром. За грудино-реберної поверхні проходить передня міжшлуночкової борозна, sulcus interventricularis anterior, в якій розташовуються власні судини серця. p align="justify"> Діафрагмальна поверхню представлена ​​задніми (нижніми) стінками всіх чотирьох камер серця: лівого шлуночка, лівого передсердя, правого шлуночка і правого передсердя. На нижній стінці правого передсердя знаходиться велике отвір нижньої порожнистої вени. За діафрагмальної поверхні проходить задня міжшлуночкової і вінцева борозни. У першій розташовуються власні судини серця, у другій - вінцевий синус. Ліву легеневу поверхню серця представляють задня стінка лівого шлуночка. Праву легеневу поверхня являє праве передсердя. p align="justify"> Скелетотопія серця - це проекція меж серця на передню поверхню грудної клітини.
Верхня межа серця йде горизонтально по верхньому краю хрящів третіх ребер справа і зліва від тіла грудини вона відповідає верхній стінці передсердь.
Права межа серця відповідає стінці правого передсердя. Вона проходить на 1-1,5 сантиметра латеральніше правого краю грудини, займаючи протяжність від III до V хрящів правих ребер. Ліва межа серця відповідає стінці лівого шлуночка. Вона починається від хряща III ребра по лівій окологрудіннойлінії, linea parasternalis sinistra, йде до верхівки серця. p align="justify"> Верхівка серця (верхівковий поштовх) визначається зліва в п'ятому міжреберному проміжку на 1-1,5 см досередини від лівої среднеключичной лінії, linea mediaclavicularis sinistra.
Нижня межа відповідає стінці правого шлуночка. Вона йде горизонтально від хряща V ребра справа через підставу мечоподібного відростка до верхівки серця. p align="justify"> У клініки межі серця виділя...