у або стерильний марлевий тампон, які прикладають до кровоточивості ділянці тканин з капілярним кровотечею.
Гемостатична губка являє собою леофілізірованний білковий препарат, отриманий із плазми донорської крові шляхом її обробки тромбопластином в присутності солей кальцію. Вона являє собою суху пористу масу кремового кольору, добре вбирає рідину. Після просочування губки тромбіном гемостатичний ефект її збільшується.
Гемостатична губка випускається в спеціальних упаковках у висушеному вигляді. Препарат стерильний, зберігає свої властивості протягом року. Його застосовують при капілярних кровотечах з різних органів і тканин шляхом прикладання і щільного притиснення до кровоточить ділянці тканин після попереднього його осушіванія.
Для зупинки кровотечі може бути використаний біологічний антисептичний тампон (БАТ), який готують з плазми донорської крові з додаванням желатину, кровесвертивающіх і протимікробних засобів (пеніцилін, фурацилін та ін.) Препарат надає гемостатичний ефект при капілярних кровотечах і сприяє продовженню дії введеного в його склад антимікробної препарату. Його застосовують також для профілактики ранової інфекції (при лікуванні інфікованих ран) і для заповнення післяопераційних порожнин.
У клінічній практиці широке застосування отримали розчини, які при внутрішньовенному введенні можуть деякою мірою замінити лікувальні дії донорської крові. Ці розчини отримали назву кровозамінники або кровезамінюючими середовища. Вони застосовуються для трансфузійної терапії при різних патологічних станах і за своїми функціональними дій поділяються на:
гемодинамічні - запальні кровоносне русло забезпечують відновлення порушеного в результаті крововтрати або шоку артеріального тиску до нормального рівня;
дезінтоксикаційні - сприяють виведенню токсинів з організму хворого при різних отруєннях та інтоксикаціях;
відновлюють рівень білків і регулюючі водно-сольового і кислотно-лужний стан в організмі хворого.
Основні кровозамінники представлені в таблиці.
кровозамінник плазма концентрат еритроцитів
Т а б л і ц а
Класифікація кровозамінників - гемокоректорів
ГемодинамическиеДезинтоксика-ціонниеДля білкового пітаніяРегулятори внутрішньої средиПрепарати на основі декстрану: а) среднемолеку-лярні: поліглюкін, макродекс, інтрадекс, декстран, плазмодекс, б) низкомолеку-лярні: реополіглюкін, реомакродекс. Препарати желатину: желатиноль, геможель, желофузін.Препарати на основі низькомолекулярного полівінілпіролідону: гемодез, перістон-Н, неокомпенсан. Препарати на основі низькомолекулярного полівінілового спирту: полідез.Белковие гідролізати: гідролізат казеїну, гидролизин, аминопептид, амікін, амінозол, аміго, амінон. Суміші амінокслот: поліамін, Моріамін, амінофузін, Намін, фріамін.Солевие розчини: ізотонічний розчин хлориду натрію, розчин Рінгер-Локка, лактосол, рінгер-лактат. Осмодиуретики: манітол, сорбітол.
Література
Нартайлаков М.А. Загальна хірургія: навчальний посібник / М.А. Нартайлаков.- Ростов н / Д: Фенікс, 2006. - 256 с.- (Вища освіта).
Пропедевтика хірургії: навчальний посібник / ред. В.К. Гостищев, ред. ...
