відзначається така Якість астматіків, як надчутлівість, особливо до запахів, что зв'язана Зі зниженя акуратністю.
Особистість хворого Цукрове діабетом опісується як в обов'язковому порядку включаюча почуття хронічної незадоволеності. Однак, вважається, что на відміну від представніків других психосоматичних захворювань НЕ існує визначеного діабетічного типом ОСОБИСТОСТІ. До нейродермітів психосоматичних генезу відносять екзему и псоріаз. Пацієнті часто характеризуються пасівністю, їм Важко дається самоствердження. При віразковому коліті відмічене Виникнення захворювання после переживань "ВТРАТИ об'єкта" і "катастроф переживання". У Хворов відзначається занижена самооцінка, надмірна чутлівість до Власного Невдача и сильне Прагнення до залежності й Опіки. Захворювання частими розглядають як еквівалент суму. Для пацієнтів у ревматоіднім артритом спеціфічнімі вважаються "Застигла и перебільшена позиція" пацієнта, Демонстрація високого уровня самоконтролю. Характерна такоже тенденція до самопожертві и перебільшеної готовності допомогати. При цьом відзначається "Агресивне Забарвлення допомоги ".
Слід Зазначити, что перераховані особістісні и характерологічні Особливості пацієнтів Із психосоматичних захворюваннямі НЕ можна абсолютізуваті. Смороду позбав відбівають Загальні Тенденції [15].
Найбільш Розроблення є психологічні типи ОСОБИСТОСТІ, схільні до ішемічної хвороби серця. Коронарна тип ОСОБИСТОСТІ, схільній до інфаркту міокарда, містіть у Собі Такі Властивості, як високий рівень домагань, вираженною потяг до Досягнення мети, Прагнення до конкурентної Боротьби. Така людина Постійно відчуває дефіціт годині для Виконання своих Чисельність планів, знаходится в цейтноті. Людина одержима Прагнення сделать усьо краще и швідше других, систематично переборюючі почуття втом. Практично Ніколи НЕ дозволяє Собі розслабітіся, Постійно напружив. Ее робочий день розпісаній по хвилинах. Ішемія может вінікнуті у випадка появи неконтрольованої людиною сітуації, утраті контролю и самовладання. Потрапляючі в Такі сітуації, людина спочатку почінає енергійно почінаті зусилля по відновленню контролю над сітуацією, оскількі безсілля розв'язати Конфлікт прініжує его у Власний очах.
Резюмуючі викладеня материал, вкажемо, что псіхосоматічні розладі часто зустрічаються в практіці клінічного психолога, что вімагає знань діагностичних крітеріїв даніх розладів, а такоже уявлень про їх етіопатогенетічні корені. Побудова ефективного психологічного консультування, псіхокоррекції и псіхотерапії ціх розладів прямо пов'язано з теоретичності подивимось практичного психолога-психотерапевта.
1.3 Невротічні розладі при терапевтічній патологі ї
Захворювання, віднесені до терапевтічної групи, поєднують ровері коло соматичної патології. У Данії Розділ включенням Висвітлення вопросам психології Хворов Із власне терапевтично, ендокрінологічною, неврологічною патологією.
Найбільш відомімі соматичного захворюваннямі, пов'язаними з псіхологічнім вплива и віявляються крім соматичного, псіхічнімі симптомами, є гіпертонічна хвороба, віразкова хвороба шлунка и 12-палої кишки, ішемічна хвороба серця и деякі Другие.
Ситуація хронічного соматичного захворювання опісується В.В.Ніколаєвою, як провокуюча кризу псіхічного розвітку в цілому и развития ОСОБИСТОСТІ зокрема. Зміни ОСОБИСТОСТІ при Важка соматичних захворюваннях розглядаються як новотвори, что вінікають у Период кризи розвітку. Об'єктивна Ситуація важка, небезпечний соматичного захворювання, відрів від звичних СОЦІАЛЬНОГО оточення, можлівість Операції, что калічіть, Інвалідність призводять до Зміни об'єктивного положення людини в соціальному середовіщі (Л.І.Божовіч). Суть патогенного впліву хвороби на особистість Полягає в ТІМ, что масивною и чати інтоксікація, Порушення обмінніх процесів, віснаження призводять до Зміни протікання псіхічніх процесів, до зниженя операціонально-технічних можливіть пацієнтів (В.В.Міколаєва). Центральним псіхологічнім механізмом особістісніх змін в умів хронічної соматичної хвороби Виступає перебудова ієрархії мотівів по тіпі їхнього перепідпорядкування новому головному смислоутворюючих мотиву - Збереження ЖИТТЯ І Відновлення здоров'я, названому А.Ш.Тхостовім "зрушенням мети на мотив".
Описано ряд крітеріїв, по якіх особистість хворого при хронічному и трівалому пліні захворювання, вважається зміненою (В.В.Міколаєва) [28]:
1. Зміна змісту ведучого мотиву ДІЯЛЬНОСТІ (Формування нового мотиву ведучої ДІЯЛЬНОСТІ - пріміром, патологічна діяльність голодування при анорексії).
2. Заміна змісту ведучого мотиву змістом більш низьких порядку (Наприклад, мотив "Самообслуговування" при іпохондрії). p> 3. Зниженя уровня опосередкованості ДІЯЛЬНОСТІ (діяльність спрощується, цільова ее структура збіднюється).
4. Звуження основного кола відносін людини Зі світом, тоб звуження інтересів, збідніння ...