Міністерство освіти і науки України
Відкритий міжнародний університет розвитку людини "Україна"
Горлівська філія
Кафедра фізичної реабілітації
РЕФЕРАТ
з дисципліни: Внутрішні хвороби
ТЕМА: "Комплексне немедикаментозне лікування хворих ревматоїдний артрит "
Виконав:
студент 2-го курсу групи ФР-06
денного відділення
факультету "Фізична реабілітація "
Хітів Руслан Антонович
2009
Введення
В даний час прогресивним лікарям (найчастіше сімейним), які лікують хворих, які страждають на артрит, відомо, що повна реабілітація - практично недосяжна мета. Тому багато хто з них нерідко доручають своїх пацієнтів спеціальної бригаді реабілітації хворих, які страждають на артрит, яке мають великі можливості для лікування таких хворих. До її складу входять:
ревматолог - фахівець з лікування артриту або лікар, спеціалізується в реабілітаційній медицині;
медсестри, що працюють у ревматологічній або ортопедичної клініці;
фізіотерапевти, які застосовують медикаментозні методи для зняття болю і запалення, включаючи рухову активність, і фізіологи, спеціалізуються в області рухової активності, які розробляють програми занять;
фахівці в області трудотерапії, у завдання яких входить забезпечення функціональної незалежності хворих;
психологи та працівники медико-соціальної служби, що займаються емоційними, міжособистісними і фінансовими питаннями, які хвилюють багатьох хворих.
Головним об'єктом турботи бригади є хвора. Саме він несе основну відповідальність за повернення або, у крайньому випадку, уповільнення розвитку артриту. Не забувайте, що при таких хронічних захворюваннях, як артрит, велику роль відіграє мотивація і впевненість у своїх силах.
Комплексна реабілітація хворих на ревматоїдний артрит
Лікування захворювань суглобів проводиться відповідно з урахуванням періоду. У гострому періоді захворювання лікування артритів будується на принципах збереження спокою для хворого суглоба. Проводиться лікування положенням, застосовується тепло і ультрафіолетові опромінення для зменшення хворобливості в уражених суглобах. У підгострій стадії з метою збереження функцій хворих суглобів показана комплексна фізична реабілітація: лікування положенням, лікувальний масаж, заняття лікувальною гімнастикою в поєднанні з фізіотерапевтичними процедурами (УФО, теплові процедури, сірководневі ванни). У хронічному процесі комплексна фізична реабілітація включає в себе лікувальний масаж, заняття лікувальною гімнастикою, бальнеолікування (сірководневі, радонові ванни), грязелікування в з'єднанні з санаторно-курортними умовами [5].
Вся система фізичної реабілітації ділиться на 3 етапи [15]: в стаціонарі; в умовах санаторію або поліклініки; в домашніх умовах при консультації фахівців з фізичної реабілітації. У процесі фізичної реабілітації стоять наступні завдання:
вплив на уражені суглоби з метою розвитку їх рухливості та профілактики подальшого порушення функції;
зміцнення м'язової системи та підвищення її працездатності;
поліпшення кровообігу в суглобах, боротьба з атрофією в м'язах;
протидія негативному впливу постільного режиму (стимуляція функцій кровообігу, дихання, підвищення обміну речовин);
зменшення больових відчуттів шляхом пристосування уражених суглобів до дозованої фізичному навантаженні;
реабілітація фізичної працездатності.
I етап фізичної реабілітації в стаціонарі відноситься до початку підгострого періоду захворювання (виражені ексудативні явища - набряклість, больові контрактури, обмеження рухів, деформація різного ступеня, атрофія м'язів). У перший період застосовуються пасивні вправи для хворих суглобів. Вони не повинні супроводжуватися хворобливістю і вираженої захисною реакцією у вигляді рефлекторного напруги м'язів. Пасивним рухам повинен передувати лікувальний масаж для розслаблення м'язів. Дозування пасивних вправ - 4-6 разів з після дующей паузою відпочинку для розслаблення м'язів. Крім пасивних вправ застосовуються активні для здорових кінцівок. Тривалість занять лікувальною гімнастикою 25-30 хв.
Для отримання кращого лікувального ефекту рекомендується давати завдання хворим для самостійного виконання вправ хворий кінцівкою за допомогою здорової (автопассівние вправи) кілька разів на день (8-10 разів). p> У другій період фізичної реабілітації на цьому етапі з зменшенням ексудативних явищ хворий може робити перші активні руху в хворих суглобах в найбільш зручних вихідних положеннях. Застосовують активні і пасивні вправи, а також пасивні вправи за допомогою здорової кінцівки для збільшення амплітуди рухів, вправи зі снарядами (Лестничка для розробки рухів у суг...
