Зміст
Введення
. Особливості будови беззубих щелеп
. Класифікація беззубих щелеп
. Методи ортопедичного лікування
) Повний знімний пластинковий протез
) Повний знімний пластинковий протез з нейлону
) Протезування на імплантатах
Висновок
Список використаної літератури
Введення
Адентия - це специфічне стоматологічне захворювання, для якого характерно повна або часткова відсутність зубів - вроджене чи придбане на різних причин.
Адентия повна - це повна відсутність зубів у людини в обох зубних рядах.
Адентия повна може бути як природженою (первинної), так і набутою (вторинною).
Повна відсутність зубів (повна вторинна адентія) обумовлює порушення аж до остаточної втрати життєво важливої ??функції організму - пережовування їжі, що позначається на процесі травлення і надходженні в організм необхідних поживних речовин, а також нерідко є причиною розвитку захворювань шлунково-кишкового тракту запального характеру. Не менш серйозними є наслідки повної відсутності зубів (повній вторинній адентії) для соціального статусу пацієнтів: порушення артикуляції і дикції позначаються на комунікаційних здібностях пацієнта, ці порушення укупі зі змінами зовнішності внаслідок втрати зубів і розвивається атрофії жувальних м'язів можуть зумовити зміни психоемоційного стану аж до порушень психіки.
Повна відсутність зубів (повна вторинна адентія) є також однією з причин розвитку специфічних ускладнень в щелепно-лицевої області, таких, як дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба і відповідного больового синдрому.
Причинами повної втрати зубів найчастіше є карієс та його ускладнення, пародонтит та інші захворювання, а також травма та дуже рідко первинна (вроджена) адентія. У розвинених країнах в даний час збільшується тривалість життя населення. У зв'язку з цим зростає число осіб з повною відсутністю зубів. Дослідження, проведені в деяких країнах, виявили великий відсоток повної відсутності зубів у людей старечого віку. Так, у США число беззубих пацієнтів старечого віку доходить до 50%, у Швеції - до 60%, а у Великобританії і Данії воно перевищує 70-75%. У Росії повна відсутність зубів у віці 40-49 років зустрічається у 1%, 50-59 років - у 5,5% і старше 60 років - у 25% обстежених.
. Особливості будови беззубих щелеп
У зв'язку з повною втратою зубів спостерігаються виражені функціональні порушення в щелепно-лицевої системі, що супроводжуються атрофією лицьового черепа і покривають його м'яких тканин. Тіло і гілки щелеп стають тоншими, а кут нижньої щелепи - більш тупим. У таких хворих різко виражені носогубні складки, опущені кінчик носа, кути рота і навіть зовнішні краї повік. Нижня третина особи значно зменшується в розмірах. З'являється в'ялість м'язів, і особа набуває старече вираз (рис 1).
Рис 1Внешній вигляд людини при повній втраті зубів до (а, б) і після (в, г) протезування.
На верхній щелепі в більшою мірою виражена атрофія кісткової тканини вестибулярної поверхні альвеолярного відростка, на нижній - мовний, у зв'язку з чим розвивається так звана стареча прогенія. При повній втраті зубів розрізняють функціональні та морфологічні зміни жувальних м'язів. Насамперед через зменшення жувального навантаження м'язи зменшуються в об'ємі, стають в'ялими, частково атрофуються. При цьому тривалість фази біоелектричного спокою більша, ніж періоду активності. Зміни відбуваються і в скронево-нижньощелепного суглобі (СНЩС): суглобова ямка стає більш плоскою, головка зміщується назад і догори. Складність ортопедичного лікування полягає в тому, що внаслідок втрати зубів і розвитку атрофічних процесів втрачаються орієнтири, що визначають висоту і форму нижнього відділу особи. У губної області обличчя розташована кругова м'яз рота, навколишнє ротовий отвір. Порожнина рота відкривається на обличчі ротової щілиною, яка є кордоном між верхньою і нижньою губами.
По середині верхньої губи знаходиться вертикальний подносовой жолобок, який йде від перегородки носа до губного горбка на червоній облямівці верхнейгуби. При розтягнутих в сторони губах (при посмішці) нижній край губного горбка зазвичай відповідає шейкам верхніх передніх зубів і розташовується по середній лінії обличчя. Латерально верхня і нижня губи переходять в кути рота, які знаходяться на рівні оклюзійної поверхні першого верхніх премолярів. Від щік губи відокремлені косими жолобками, що йдуть від крил носа до кутів рота. Нижня губа відмежована в...
