Російський Університет Дружби Народів
Медичний факультет
Кафедра ортопедичної стоматології
Зав. каф. Каплан М.З.
Історія хвороби
Знімне протезування зубів
Виконала: студентка 4 курсу
групи МС-402
Вєрьовкіна А.В.
Викладач: Каплан З.М.
Москва, 2009
В
Паспортна частина
П.І.Б.: Воронцов Володимир Олександрович
Вік: 68 років
Професія: механік
Сімейний стан: одружений, двоє дітей
Місце проживання: МО, м. Люберці, вул. Гоголя, 14-167
Діагноз: повна вторинна адентия верхньої та нижньої щелеп
Дата звернення в клініку: 23 вересня 2009
Попередній діагноз
В· в/ч: беззуба верхня щелепа, I тип за Шредеру, стан слизової оболонки I клас з Суппле;
В· н/год: беззуба нижня щелепа, II тип за Шредеру, стан слизової оболонки II клас по Суппле.
Скарги
Пацієнт пред'являє скарги на відсутність зубів, косметичний недолік (зміна зовнішнього вигляду), порушення функції жування і мови.
Anamnesis vitae
Народився в 1941 р. у м. Курськ, з раннього дитинства ріс і розвивався нормально. За розумовому і фізичному розвитку від своїх однолітків не відставав. Після закінчення середньої школи прослужив в армії 3 роки. Після армії влаштувався механіком на ТЕЦ-4. p> Професійні шкідливості: пов'язані з родом діяльності.
Перенесені і супутні захворювання: з дитячого віку переніс кір, часто хворів ГРВІ. Наявність інфекцій (ВІЛ, гепатити B, C, сифіліс) заперечує. Супутні захворювання: хронічний панкреатит, жовчокам'яна хвороба.
Алергологічний анамнез: не обтяжений.
Звичні інтоксикації: курив з 22 до 50 років, в даний час не палить. Алкоголем не зловживає. p> Сімейний анамнез: одружений з 1968 року народження, має двох синів. Сімейний анамнез не обтяжений. p>
Anamnesis morbi
Вважає себе хворим 6 років тому, коли вперше були видалені зуби з приводу ускладненого карієсу. Після цього протягом декількох років поступово тривало видалення зубів на верхній і нижній щелепах, причиною також з'явився карієс і його ускладнення. Хворий лікувався в районній стоматологічній поліклініці. Останнє видалення зубів з приводу ускладненого карієсу проводилося 1 рік тому. Раніше будь-які ортопедичні протези та апарати не використав. Звернувся до стоматолога-ортопеда у зв'язку з відсутністю зубів на верхній і нижній щелепах і утрудненням жування.
Об'єктивне дослідження
Щелепно-лицьова область: симетрія не порушена, шкірні покриви в нормі, без видимих патологічних змін. Висота нижньої третини обличчя...
