Теми рефератів
> Реферати > Курсові роботи > Звіти з практики > Курсові проекти > Питання та відповіді > Ессе > Доклади > Учбові матеріали > Контрольні роботи > Методички > Лекції > Твори > Підручники > Статті Контакти
Реферати, твори, дипломи, практика » Новые рефераты » Клінічна біохімія маркерів інфаркту міокарда

Реферат Клінічна біохімія маркерів інфаркту міокарда





ГБОУ ВПО

ТюмГМА Росздрава

Кафедра біологічної хімії










Реферат

Клінічна біохімія маркерів інфаркту міокарда















Тюмень, 2015


Ідеальний біохімічний маркер повинен володіти найвищою специфічністю і чутливістю щодо некрозу міокарда, протягом короткого часу після початку симптомів ІМ досягати в крові діагностично значимого рівня, цей рівень повинен зберігатися протягом багатьох днів. В даний час маркера, що повністю відповідає всім цим вимогам, не існує, тому для діагностики ІМ рекомендується паралельно використовувати два маркера - ранній і пізній raquo ;. Зміст раннього маркера при ІМ діагностично значуще підвищується в крові в перші години захворювання, пізній -досягає діагностично значимого рівня тільки через 6-9 год, але має високу специфічність щодо некрозу міокарда. Криві, що ілюструють зміна вмісту в крові хворих ІМ більшості маркерів некрозу міокарда, представлені на малюнку.


А - раннє вивільнення міоглобіну

В - серцевий тропонін після класичного гострого ІМ;

С - МВ-фракція КФК після гострого ІМ; - серцевий тропонін після мікроінфаркту.


Необхідно звертати увагу на результати, які не вписуються в загальну картину, не корелюють один з одним. У більшості випадків ці результати збігаються, будучи істинно позитивними (хвороба є, і тест її підтверджує) або істинно негативними (хвороби немає, і тест її виключає). Однак результати можуть бути і помилково негативні (хвороба є, але тест її виключає), і хибнопозитивними (хвороби немає, але тест її підтверджує). Вірогідність позитивного результату діагностичного тесту у присутності хвороби називають чутливістю методу, а ймовірність негативного результату у відсутності хвороби - його специфічністю.



Біохімічні маркери некрозу міокарда

Некроз міокарда супроводжується вивільненням структурних білків та інших внутрішньоклітинних макромолекул в інтерстиціальний простір внаслідок порушення цілісності клітинних мембран. У число цих біомаркерів міокардіального некрозу входять серцевий тропонін I і T (сТnI і сТnT), КК, міоглобін, лактатдегідрогеназа та інші (табл. 1.1). маркер інфаркт міокард білок

Виходячи з більшої чутливості і тканинної специфічності в порівнянні з іншими відомими біомаркерами некрозу, переважним биомаркером для виявлення пошкодження міокарда вважається серцевий тропонін.

Тропонин - регуляторний глобулярний lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%93%D0%BB%D0%BE%D0%B1%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B1%D0%B5%D0%BB%D0%BA%D0%B8gt; білок lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%91%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BAgt ;, що складається з трьох субодиниць, який бере участь у процесі м'язового скорочення lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%9C%D1%8B%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D1%81%D0%BE%D0%BA%D1%80%D0%B0%D1%89%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5gt;. Міститься в скелетних м'язах lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%A1%D0%BA%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BC%D1%8B%D1%88%D1%86%D1%8Bgt; і серцевому м'язі lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%A1%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%BC%D1%8B%D1%88%D1%86%D0%B0gt;, але не міститься в гладкій мускулатурі.

Тропонин приєднаний до білка тропомиозин lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%A2%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%D0%B8%D0%BDgt; і розташований в жолобки між актиновими lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%90%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%BDgt; нитками в м'язовому волокні lt;http://ru.wikipedia/w/index.php?title=%D0%9C%D1%8B%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%BD%D0%BEamp;action=editamp;redlink=1gt;. У розслабленому м'язі lt; https: //ru.wikipedia/wiki/%D0%9C%D1%8B%D1%88%D1%86%D0%B0gt; тропомиозин блокує місце приєднання міозіновой головки до актину, запобігаючи таким чином м'язове скорочення lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%9C%D1%8B%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D1%81%D0%BE%D0%BA%D1%80%D0%B0%D1%89%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5gt;. Коли на м'язову клітку lt;http://ru.wikipedia/w/index.php?title=%D0%9C%D1%8B%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%BA%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BA%D0%B0amp;action=editamp;redlink=1gt; подається потенціал дії lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%9F%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BD%D1%86%D0%B8%D0%B0%D0%BB_%D0%B4%D0%B5%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B8%D1%8Fgt;, стимулюючи її скорочення, кальцієві канали lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%9A%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D1%8B%D0%B5_%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8Bgt; відкриваються в саркоплазмат...


сторінка 1 з 5 | Наступна сторінка





Схожі реферати:

  • Реферат на тему: Реабілітація після інфаркту міокарда
  • Реферат на тему: Організація проектної методики навчання інформатики в wiki середовищі
  • Реферат на тему: Розвиток англомовної лексічної компетенції учнів 9 класів Середніх загально ...
  • Реферат на тему: Проект розробки HTTP-сервера
  • Реферат на тему: Інтернет-магазин http://fungas54.ru