Державна освітня установа вищої професійної освіти
«Петрозаводський державний університет» (ПетрГУ)
Кафедра сімейної медицини, громадського здоров'я, організації охорони здоров'я, безпеки життєдіяльності та медицини катастроф
Опікові травми
Виконала Білоусова Ольга Олександрівна
Викладач: канд. Наук, доцент бляхар А.Л.
Петрозаводськ 2013
Зміст
Введення
Класифікація опіків
Термічні опіки
Хімічні опіки
Електричні опіки або електротравма
Променеві опіки
Список літератури
Введення
Опік - травма шкірного покриву, м'яких тканин людини, отримана при контакті з гарячою водою, електроприладами, вогнем, їдкими хімічними речовинами. Опік досить болюче пошкодження тканин шкіри, тому отримавши опік не слід впадати в паніку, насамперед необхідно встановити, наскільки сильний опік.
Класифікація опіків
Існує безліч класифікацій опіків, велика частина з них заснована на клінічному перебігу і тактиці лікаря при тій чи іншій опіковій травмі. Дві найбільш поширені та наочні класифікації - за глибиною ураження і за типом ушкодження.
За глибиною ураження. Ураження шкіри при опіках першої, другої, третьої ступеня
Перша ступінь. Уражається верхній шар ороговевающего епітелію. Проявляється почервонінням шкіри, невеликим набряком і болем. Через 2-4 дні відбувається одужання. Загиблий епітелій слущивается, слідів поразки не залишається.
Друга ступінь. Пошкоджується ороговевающий епітелій до паросткового шару. Формуються невеликі бульбашки з серозним вмістом. Повністю заживають за рахунок регенерації з зберігся паросткового шару за 1-2 тижні.
Третя ступінь. Уражаються всі шари епідермісу і дерма.
Третя А ступінь. Частково уражається дерма, дном рани служить Неушкоджена частина дерми з рештою епітеліальними елементами (сальними, потовими залозами, волосяними фолікулами). Відразу після опіку виглядає, як чорний або коричневий струп. Можуть формуватися бульбашки великого розміру, схильні до злиття, з серозно-геморагічним вмістом. Больова чутливість знижена. Можливо самостійне відновлення поверхні шкіри, якщо опік не ускладнить інфекцією і не відбудеться вторинного поглиблення рани.
Третя Б ступінь. Тотальна загибель шкіри до підшкірно-жирової клітковини.
Четверта ступінь. Загибель підлеглих тканин, обвуглювання м'язів, кісток, підшкірно-жирової клітковини.
За типом ушкодження
Термічні. Виникають в результаті впливу високої температури. Фактори ураження:
Полум'я. Площа опіку відносно велика, по глибині переважно 2-й ступінь. При первинній обробці рани представляє складність видалення залишків обгорілої одягу, непомічені нитки тканини можуть у подальшому служити осередками розвитку інфекції. Можуть дивуватися органи зору, верхні дихальні шляхи.
Рідина. Площа опіку відносно невелика, але відносно глибока, переважно 2-3-го ступенів.
Пар. Площа опіку велика, але щодо неглибока. Дуже часто вражаються дихальні шляхи.
Розпечені предмети. Площа опіку завжди обмежена розмірами предмета і має відносно чіткі межі і значну глибину, 2-4-го ступенів. Додаткові травми можуть відбуватися при видаленні предмета, який завдав травму. Відбувається відшарування уражених шарів шкіри.
Хімічні. Виникають в результаті впливу хімічно активних речовин:
Кислоти. Опіки щодо неглибокі, що пов'язано з коагулююча ефектом кислоти: з обпалених тканин формується струп, який перешкоджає подальшому її проникненню. Опіки концентрованими кислотами менш глибокі, оскільки через більшої концентрації і струп формується швидше.
Луги. Луг, впливаючи на тканини, проникає досить глибоко, бар'єр з коагулированного білка, як у випадку з кислотою, не формується.
Солі важких металів. Опіки як правило поверхневі, за зовнішнім виглядом і клініці такі поразки нагадують опіки кислотою.
Електричні. Виникають в точках входу і виходу заряду з тіла. Особливістю є наявність декількох опіків малої площі, але великої глибини. ...
