Теорії медичної етики
Відповідно до теорії чесноти, саме характер людини насамперед важливий з точки зору моралі, і той, хто демонструє такі чесноти, як доброта, великодушність, повага до інших, чесність і співчуття, може служити зразком моральної поведінки. Потрібно виробити таку концепцію доброчесного практики, в якій не передбачається, ніби доктор або медсестра можуть диктувати іншим людям, що має статися.
Безсумнівно, думки досвідченого працівника охорони здоров'я мають істотним вагою, оскільки засновані на науковому знанні і боргом знайомстві з медичними проблемами. Такий досвід можна переоцінити при зважуванні всіх «за» і «проти» і визначенні ймовірного результату даної ситуації. Можна припустити більш помірковану позицію професійного клініциста з приводу того, що має статися, зауваживши: хороший клініцист - це той, хто завжди прислухається до пацієнта і спробує зробити те, що буде найкращим чином відповідати інтересам пацієнта, навіть якщо їх цінності різняться. Але такі судження чреваті помилками, тому слід шукати менш суб'єктивні підстави для дій. Разом з тим необхідно розуміти, що душею і серцем хорошого клінічного судження є такі чесноти, як турбота про інших людей, усвідомлення їх труднощів, здатність ясно і чітко висловлюватися з людиною, що знаходиться в стані сильного стресу.
Професійна етика. Клятва Гіппократа, в якій, незважаючи на кілька застарілу риторику, сформульовані досить жорсткі вимоги до практики охорони здоров'я, може допомогти пошуках підстав для медичної етики. У реальній історії її давали доктора, але вона ж лягла в основу кодексів професійної поведінки інших працівників охорони здоров'я. Тому ми можемо стверджувати, що в етиці охорони здоров'я міститься етос Гіппократа.
Кодекс Гіппократа відкривається досить сильним твердженням про обов'язки, обумовлених приналежністю до особливої ??групи людей. Ця особлива група повинна отримати небезпечні знання, тому люди, що входять до неї, повинні поклястися використовувати їх тільки на благо. Більш того, якщо прийняти, що охорона здоров'я має нести благо пацієнтові, то основна риса етично прийнятною практики - зростаючий обсяг знань про те, що допомагає зберігати і покращувати здоров'я. Тому у тих, хто хоче присвятити себе практиці охорони здоров'я, є всі підстави примкнути до дипломованою і добре підготовленої групі професіоналів.
Мабуть, клятва Гіппократа насамперед ставила завданням відокремити тих людей, які були готові підкорятися дисципліні і медичним стандартам. Хоча з часів Гіппократа багато чого змінилося, проте клятва нагадує нам, що непорушна умова етичного аналізу будь-якої проблеми в медицині - з'ясування того, чи діяли дані особи відповідно до адекватними стандартами практики охорони здоров'я. Якщо це було не так, то вони були неправі спочатку. До їх числа можна віднести тих, хто не пішов вчасно оглядати свого пацієнта, хто займається лікуванням, перебуваючи в нездоровому стані, хто у своїх професійних діях не виявляє належної турботи і уваги. У сучасній охороні здоров'я діють як клінічні, так і наукові стандарти.
Друге положення клятви Гіппократа - обов'язок діяти в найкращих інтересах пацієнтів, або на благо їм, або ж утримуватися від заподіяння їм «всякої шкоди і несправедливості». Лікар завжди зобов'язаний обговорювати з пацієнтом і поважати його бачення проблеми, так само, як капітан корабля завжди обговорює серйозні рішення з його власником.
Консеквенціалізм - етична теорія, згідно якої лише наслідки своєї поведінки можуть служити справжньою основою для якої-небудь їхньої моральної оцінки даного поведінки. Моральна позиція консеквенціалістов виражається у вигляді афоризму «мета виправдовує засоби».
Утилітаризм - концепція, найбільш відоме визначення якої базується на переконанні, що «найкращим дією є те, яке приносить найбільше щастя найбільшому числу людей». Термін введений Д. С.Міллем у творі «Утилітаризм» (1861).
І. Бентам також вважав, що в основі будь-якої діяльності лежить початок користі, інтересу, прагнення до щастя. Мораль повинна бути заснована на тому ж принципі користі, але не особистою, а служить загальному благу.
Утилітарний підхід базується на тій посилці, що буде правильним приносити найбільше благо найбільшому числу людей, тому він фокусується не так на наших діях і їх узгодженості з нашим розумінням боргу, а на наслідки цих дій. Ця система стверджує зобов'язання робити все можливе для збільшення щастя і зменшення страждань, щоб в кінцевому рахунку забезпечити благо для кожного. Це підходяща мета для більшості працівників охорони здоров'я, оскільки вони вважають, що їхня профе...
