Введення
Раннє втручання - система різних заходів, спрямованих на розвиток дітей раннього віку (від народження до трьох років) з порушеннями розвитку або ризиком появи таких порушень, і заходів, орієнтованих на підтримку батьків таких дітей. Воно дозволяє за допомогою спеціальних методів діагностики та корекції «побачити» відхилення в розвитку малюка на ранніх етапах і почати своєчасну роботу по виправленню цих дефектів.
Чим раніше почати корекційну роботу з малюком, тим ефективніше буде ця робота. Мозок і тіло дитини настільки пластичні, що за допомогою фахівців можна зробити неможливе в плані фізичного і психічного розвитку малюка. Головне - не втратити дорогоцінний час.
Теоретичною основою багатоаспектною діяльності з раннього втручання є дитячий психоаналіз (Р. Шпіц), теорія прихильності (Дж. Боулбі, М. Ейнсворт, П. Кріттенден), системний підхід до вивчення психічного розвитку в ранньому віці ( Д. Стерн), концепція онтогенезу спілкування (М. І. Лісіна та її співробітники), концепція ранньої соціалізації (Ф. Дольто), психолого-педагогічний досвід виховання дітей, позбавлених піклування, в «Лоццо» (Е. Піклер).
Програми раннього втручання являють собою систему допомоги сім'ям з дітьми з функціональними порушеннями розвитку з метою максимальної інтеграції їх у суспільство.
У даній роботі представлені основні напрямки раннього втручання як міждисциплінарного, сімейно-центрована обслуговування немовлят і дітей раннього віку з особливими потребами. Наводяться моделі психотерапевтичних та соціально-педагогічних програм раннього втручання. Описуються зарубіжні та вітчизняні програми ранньої допомоги, що об'єднують основні положення цих підходів.
Раннє втручання. Основні моделі
Раннє психотерапевтичне втручання спрямоване на створення умов для задоволення потреб соціально-емоційного розвитку немовлят і дітей раннього віку. Основна ідея полягає в тому, що робота одночасно з батьками і немовлям надає унікальну можливість більш широкого спостереження, швидкого накопичення інформації і досвіду, їх відображення та коментування в порівнянні з індивідуальними терапевтичними сеансами окремо з батьками або дитиною. При такому підході виникає надія, що пов'язані з порушенням відносин і первинного соціального оточення негативні тенденції в розвитку немовляти можуть бути змінені в більш сприятливу для батьків і дитини сторону.
Сучасні моделі роботи з немовлятами та їх батьками об'єднують традиції психотерапії з результатами теоретичних узагальнень в області психології розвитку немовлят останніх років, що свідчать про системні механізми взаємодії матері і немовляти. У той же час вони відрізняються один від одного за закладеним в основу теоретичним положенням, спрямованості втручання на різні елементи системи «мати - немовля», на різні групи матерів і немовлят, по тривалості проведення втручання і ступеня залучення технічних засобів. Нижче коротко наводяться найбільш відомі з цих моделей, широко обговорювані в літературі і вплинули на формування цього напрямку роботи з дітьми та їх батьками.
Модель «Тренування взаємодії». Модель терапевтичного раннього втручання «тренування взаємодії» запропонована Т. Філд і спрямована на зміну поведінки дорослого за рахунок зосередження уваги на таких його сильних сторонах, які ведуть до більш якісного взаємодії з немовлям, і ще більшого їх посилення. В основі підходу лежать дані психології розвитку немовляти, згідно з якими в процесі якісної взаємодії матір підлаштовує свою поведінку під поведінку немовляти і тим самим забезпечує і підтримує адекватний індивідуальним особливостям дитини рівень його стимуляції і збудження. Т. Філд представляє кілька характеристик такого якісного взаємодії: однаковий рівень інтенсивності партнерів по розмові, черговість комунікативних обмінів, спостереження за сигналами один одного, відповідні сигналам відповіді один одному.
Спроби зміни взаємодії в даному підході сфокусовані на зміні поведінки дорослого. Існує цілий набір інструкцій для матері, кожен з яких може призвести до таких позитивних змін взаємодії, як більш довгі періоди контакту очі в очі, зменшення числа негативних сигналів з боку немовляти. Серед них такі прохання до матері, як розраховувати на свої сильні сторони, у міру взаємодії імітувати поведінку немовляти, спрощувати стимуляцію за рахунок повторення поведінки, повторювати свої слова повільно або мовчати, якщо дитина смокче груди або дивиться в сторону. Інші напрямки втручання в рамках даного підходу включають в себе навчання матерів іграм, відповідним віком дитини, відеозапис епізодів взаємодії і подальше переглядання з коментарями чи без коментарів терапевта.
Даний підхід був спочатку розроблений для...
