Введення
Актуальність. Черепно-мозкова травма (ЧМТ) та її наслідки займають одне з провідних місць в структурі неврологічної захворюваності та інвалідності. Дана проблема, незважаючи на велику увагу, яку їй постійно приділяється, до теперішнього часу залишається актуальною. Медична та соціальна значимість ЧМТ визначається складністю патогенезу травматизму, що супроводжуються порушенням життєво важливих функцій організму, різноманіттям клінічних проявів і перебігу хвороби, як в гострому, так і у віддаленому періоді травми [8].
Травми головного мозку становлять за деякими даними до 40% (в більшості своїй від вуличного та побутового травматизму). Переважає контингент постраждалих у віці від 20 до 50 років. Співвідношення осіб чоловічої та жіночої статі - 1: 3. Летальність при тяжкій ЧМТ становить від 20% до 70%. У Республіці Білорусі в 2009 р частота внутрішньочерепних ушкоджень становила 263,1 на 100 тис. Населення. Серед осіб з черепно-мозковими ураженнями тільки 20% повертається до повноцінної праці, інші мають виражені ознаки інвалідності [13].
При цьому необхідно враховувати величезний економічний і моральний збиток, який пов'язаний з втратою працездатності в результаті черепно-мозкових травм осіб молодого, найбільш працездатного віку.
На думку фахівців нейрохірургічного профілю (Журавльова О.І., Граевская Н.Д., Леткова В.Ф.,) особливості прояву важких форм відхилень у стані здоров'я людини, зокрема черепно-мозкові травми, вказують на актуальну необхідність розробки та розгляду способів і прийомів фізичної реабілітації для даної категорії хворих [17].
Об'єкт дослідження: лікувальна фізична культура.
Предмет дослідження : засоби і методи лікувальної фізичної культури, що застосовуються при реабілітації хворих з черепно-мозковими травмами.
Мета дослідження: вивчення засобів і методів використання лікувальної фізичної культури при черепно-мозкових травмах.
Завдання дослідження:
1. Дати клініко-фізіологічну характеристику травм головного мозку;
2. Розглянути засоби і методи лікувальної фізичної культури, застосовувані в реабілітації хворих з черепно-мозковими травмами;
3. Визначити методи оцінки ефективності відновного лікування.
Теоретичне значення полягає в аналізі та систематизації наукових даних з питання використання засобів лікувальної фізичної культури в комплексному лікуванні пацієнтів з черепно-мозковими травмами.
Практичне значення полягає у використанні матеріалу при реабілітації хворих з черепно-мозковими травмами.
1. Клініко-фізіологічна характеристика травм головного мозку
.1 Етіологія і патогенез черепно-мозкових травм
вправу масажний травма мозок
До черепно-мозковій травмі відносяться всі види пошкодження голови, включаючи дрібні удари і порізи черепа. До більш серйозним ушкодженнями при черепно-мозковій травмі відносяться:
· перелом черепа;
· струс мозку, контузія;
· скупчення крові над або під дуральної оболонкою мозку (дуральна оболонка - одна із захисних плівок, що огортають головний мозок), відповідно, епідуральна і субдуральна гематома;
· внутрішньомозковий і внутрішньошлуночкові крововиливи (витікання крові всередину мозку або в простір навколо мозку).
Причинами черепномозкової травми можуть бути:
· перелом черепа зі зміщенням тканин і розривом захисних оболонок навколо спинного і головного мозку;
· забій і розриви мозкової тканини при струсі і ударах в замкнутому просторі усередині твердого черепа;
· кровотеча з пошкоджених судин в мозок або в простір навколо нього (у тому числі кровотеча внаслідок розриву аневризми).
· прямого поранення мозку об'єктами, проникаючими в порожнину черепа (наприклад, осколки кісток, куля);
· підвищення тиску всередині черепа в результаті набряку мозку;
· бактеріальної або вірусної інфекції, проникаючої в череп в області його переломів.
Найбільш частими причинами черепномозкової травми є дорожньо-транспортні пригоди, спортивні травми, напади і фізичне насильство [20].
Патогенез черепномозкової травми
Виділяють кілька основних типів взаємопов'язаних патологічних процесів, що відбуваються в момен...
