Зміст
Введення
Глава 1. Остий живіт: етіологія і патогенез, клінічна картина, диференціальна діагностика
1.1 Поняття гострий живіт
1.2 Етіологія і патогенез
1.3 Класифікація
1.4 Клінічна картина
1.5 Диференціальна діагностика
1.5.1 Гострий апендицит
1.5.2 Гострий холецистит
1.5.3 Гострий панкреатит
1.5.4 Шлунково-кишкова кровотеча.
1.5.5 Прободная (перфоративная) виразка шлунка або дванадцятипалої кишки
1.5.6 Гостра кишкова непрохідність
Глава 2. Алгоритм оцінки гострого болю в животі і надання невідкладної допомоги на догоспітальному етапі
2.1 Збір анамнезу
2.2 Огляд і фізикальне обстеження
2.3 Невідкладна допомога на догоспітальному етапі
Висновок
Список використаних джерел та літератури
Введення
Актуальність проблеми гострого живота пов'язана з тим, що кількість пацієнтів, які звертаються за медичною допомогою з приводу гострої абдомінальної болю, прогресивно збільшується. Зараз число хворих з патологією травної системи (від 40 до 60%) випереджає кількість пацієнтів, які страждають захворюваннями серцево-судинної системи. Біль у животі - це найбільш яскравий і частий симптом, зі скаргою на який зазвичай звертаються в службу «Швидкої медичної допомоги», а згодом вже до хірурга. Цей симптом часто вказує на розвиток гострого захворювання органів черевної порожнини, яке може бути небезпечним для життя.
Також слід зазначити, що абдомінальний біль супроводжує різні за природою і тяжкості гострі і хронічні захворювання, хронічні процеси, що може ускладнювати діагностику. Проблема своєчасної діагностики синдрому гострий живіт (ОЖ) в наші дні залишається настільки ж актуальною, що і 50-60 років тому. Це пов'язано з тим, що, незважаючи на впровадження в практику хірургічних стаціонарів сучасних високоефективних методів ультразвукової, променевої та ендоскопічної діагностики, а також нових технологій оперативного лікування, прогноз захворювань, що супроводжуються розвитком синдрому ОЖ, і доля хворого багато в чому визначаються ефективністю первинної діагностики цього симптомокомплексу на догоспітальному етапі, яку зазвичай здійснюють співробітники швидкої медичної допомоги та дільничні лікарі поліклінік.
Нерідко з необхідністю швидкої діагностики синдрому ОЖ стикаються лікарі терапевтичних стаціонарів, особливо у випадках нетипової стертою клінічної картини цього синдрому, що достатньо часто зустрічається серед осіб похилого та старечого віку. [5]
Основна мета роботи - описати правильний алгоритм оцінки гострого болю в животі і показати, розглянути особливості клініки «гострого живота» і його диференційну діагностику при захворюваннях органів черевної та грудної порожнини.
Для досягнення даної мети необхідно вирішити наступні завдання:
. Познайомитися з поняттям «гострий живіт».
. Розглянути основні причини виникнення синдрому «гострого живота».
. Розглянути методи діагностики захворювань, що викликають клінічні прояви синдрому гострий живіт.
. Розглянути особливості диференціальної діагностики «гострого живота, що викликають клінічні прояви даного симптомокомплексу на догоспітальному етапі.
. Описати і пояснити алгоритм оцінки гострого болю в животі і надання невідкладної допомоги на догоспітальному етапі.
Глава 1. Гострий живіт: етіологія і патогенез, клінічна картина, диференціальна діагностика
1.1 Поняття гострий живіт
Гострий живіт - являє собою симптомокомплекс, що відображає патологічний стан організму, при якому відбулося серйозне пошкодження органів черевної порожнини з подразненням очеревини. Характеризується різкими сильними болями в животі і патологічним напругою черевної стінки. [1; 2; 5]
1.2 Етіологія і патогенез
Причини гострого болю в животі внаслідок ураження внутрішніх органів:
? Запалення парієтальної очеревини при гострих запальних і/або деструктивних захворюваннях внутрішніх органів (гострий апендицит, гострий холецистит, гострий панкреатит, панкреонекроз, проривна виразка, перфорація кишки і червоподібного відростка сліпої кишки, бактеріальне запалення органів таза, абсцеси в черевній порожн...
