Міністерство Охорони Здоров'я Російської Федерації
Красноярська державна Медична Академія
Кафедра невідкладної медицини
Курсова робота
Загальні принципи діагностики та надання невідкладної медичної допомоги хворим із захворюваннями "гострого живота" на догоспітальному етапі
Красноярськ 2005
Терміном "гострий живіт" позначають клінічний симптомокомплекс, що розвивається при пошкодженнях і гострих захворюваннях черевної порожнини, при яких потрібно або може знадобитися термінова хірургічна допомога. Перше лікарське обстеження хворого часто проводитися зовні стаціонару вдома або в поліклініці лікарями швидкої медичної допомоги або дільничними терапевтами. Завданням первинної діагностики є розпізнавання небезпечної ситуації і необхідності термінової госпіталізації для хірургічного лікування. При гострому животі прогноз погіршується з плином часу, тому лікар зобов'язаний швидко госпіталізувати хворого до профільної установи, де в найближчі час хворому повинні бути проведений необхідні діагностичні і лікувальні заходи. p align="justify"> До даної групи відносяться гостро виникають захворювання, зумовлені різними етіопатогенетичними факторами: гострими запальними та деструктивними процесами, порушеннями прохідності по шлунково-кишковому тракту, перфорацій стінок органів, гострою кровотечею в просвіт порожнистих органів або в черевну порожнину. У цю групу входять також пацієнти з ушкодженнями внутрішніх органів при травмах живота. p align="justify"> Причини гострого живота наступні:
Пошкодження органів черевної порожнини.
Гострі запальні захворювання органів черевної порожнини, у тому числі і перитоніт.
Перфорація порожнистого органу.
Механічна кишкова непрохідність.
Гострі порушення мезентеральной артеріального і венозного кровообігу, ведучі до інфаркту кишечника і гангрени, що супроводяться динамічною кишковою непрохідністю.
Внутрішні кровотечі в просвіт шлунково-кишкового тракту і в порожнину очеревини.
Гострі запальні процеси в придатках матки, позаматкова вагітність, апоплексія яєчника, перекрут ніжки кісти або пухлини яєчника, некроз міоматозного вузла матки або пухлини яєчника. Для всіх цих захворювань, різних по генезу, локалізації, динаміці клінічної картини, характерні і деякі загальні синдроми: 1) гострі, раптово наступаючі на тлі повного благополуччя болі в животі (яскраво виражений больовий синдром), 2) ознаки подразнення очеревини (зниження або повне відсутн...
