ТЕМА
Особливості психологічних наслідків травматичного стресу у екстравертірованний і інтровертірованний
учасників бойових дій
введення
Ймовірність того, що стресор викличе розлад, залежить від його раптовості, непередбачуваності, тривалості, повторюваності і навмисності (Тобто травма навмисно нанесена іншими людьми), від фізичної шкоди, якої він завдає жертві або її близьким, від того, наскільки він загрожує життю, сприяє ізоляції, вступає в конфлікт з поданням про своє Я, фізично чи психологічно принижує гідність чи завдає шкоди спільноті, до якого належить жертва, або його системі підтримки. Тим не менш, ні один зі стресорів не здатен викликати посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) у всіх людей поголовно, і навпаки, деякі, на перший погляд - помірно травматичні події (на кшталт втрати роботи, нещасного випадку, хвороби чи розлучення) іноді можуть призвести до розвитку ПТСР. В даний час, наприклад, невідомо, як визначити травматичну здатність невеликого стресора, якщо він триває протягом декількох тижнів, і оцінити, чи буде вона інший, якщо його вплив триває протягом декількох місяців або років. Точно так само сприйняття травматичності події дуже індивідуально і часом цілком залежить від якоїсь дрібної подробиці, до якої даний людина має ідіосинкразію. У Нині єдиним безперечним висновком, до якого приходять всі дослідники в цій області, є те, що в деяких випадках для розвитку симптомів ПТСР індивідуальне сприйняття стресора як травмуючого фактора не менш важливо, ніж його В«об'єктивнаВ» стрессогенность.
Не менш істотне значення для розвитку і перебігу ПТСР мають і посттравматичні фактори, але в даний час ця область досліджена набагато менше. У деяких випадках те, що відбувається з людиною після травми, впливає на нього навіть сильніше, ніж сама травма. Можна виділити фактори, які сприяють профілактиці розвитку ПТСР і пом'якшують його протягом, до таких належить: негайно розпочата терапія, яка дає можливість активно ділитися своїми переживаннями; рання і довгострокова соціальна підтримка; відновлення почуття приналежності до суспільства (якщо воно було втрачено) і безпеки; участь у терапевтичній роботі з подібними жертвами травми; відсутність повторної травматизації; уникнення діяльності, яка перериває чи порушує хід терапії (наприклад, тривалий участь у правових діях, які підспудно заохочують роль хворого жертви і знижують значимість терапії).
В даний час не існує єдиної загальноприйнятої теоретичної концепції, що пояснює етіологію і механізми виникнення і розвитку ПТСР. Існує кілька теоретичних моделей, серед яких можна виділити: психодинамический, когнітивний, психосоціальний і психобіологічний підходи та розроблену в останні роки мультифакторна теорію ПТСР.
Психодинамічні, когнітивні і психосоціальні моделі відносяться до психологічним моделями. Вони були розроблені в ході аналізу основних закономірностей процесу адаптації жертв травмуючих подій до нормального життя. Дослідження показали, що існує тісний зв'язок між способами виходу з кризової ситуації, способами подолання посттравматичного стресу (Усунення та всіляке уникнення будь-яких нагадувань про травму, заглибленість у роботу, алкоголь, наркотики, прагнення увійти до групи взаємодопомоги і т. д.) і успішністю подальшої адаптації. p> На сьогоднішній день дуже багато людей переживають стан ПТСР. Це пов'язано з різними факторами, у тому числі і з участю в бойових діях. У зв'язку з цим стає зрозумілою актуальність обраної теми.
Глава 1. Психологічна проблема посттравматичного стресового растройства
В
1.1 Стрес, травматичний стрес і посттравматичний стресовий розлад
Дослідження в області посттравматичного стресу розвивалися незалежно від досліджень стресу, і до теперішнього часу ці дві області мають мало спільного. Центральними положеннями в концепції стресу, запропонованої в 1936 р. Гансом Сельє [18, с. 83], є гомеостатичні модель самозбереження організму і мобілізація ресурсів для реакції на стресор. Всі дії на організм він поділив на специфічні та стереотипні неспецифічні ефекти стресу, які проявляються у вигляді загального адаптаційного синдрому. Цей синдром у своєму розвитку проходить три стадії: 1) реакцію тривоги, 2) стадію резистентності, і 3) стадію виснаження. Сельє ввів поняття адаптаційної енергії, яка мобілізується шляхом адаптаційної перебудови гомеостатичних механізмів організму. Її виснаження необоротно і веде до старіння і загибелі організму.
Психічні прояви загального адаптаційного синдрому позначаються як В«Емоційний стресВ» - тобто афективні переживання, що супроводжують стрес і провідні до несприятливих змін в організмі людини. Оскільки емоції втягуються в структуру будь-якого цілеспрямованого поведінкового акту, то саме емоційний апарат першим включається в стресову реакц...
