Державні освітні установи
ВИЩОЇ ОСВІТИ
В«Іванівського державного МЕДИЧНА АКАДЕМІЯВ»
Кафедра психіатрії, психології та наркології
Зав. кафедрою: Логінов Ю.А.
Викладач: Овчиннікова Т.Ф.
ІСТОРІЯ ХВОРОБИ
Біполярний афективний розлад (маніакальна фаза)
Куратор: студентка 5 курсу 1 групи
педіатричного факультету Кочнєва С.М.
Іваново 2011
1. Паспортні дані
П.І.Б.
Вік: 61 рік (1949р).
Місце роботи: пенсіонерка.
Дата надходження:
Повторність надходження: 9 разів.
Ким направлена: ДО.
. Скарги
При надходженні: на зниження настрою, постійну тугу, порушення сну, пригніченість, тривогу, сум, апатію, небажання з кимось спілкуватися, відчуття В«стіни за спиною, яка убезпечує від оточуючихВ».
На момент курації: на підвищений апетит, порушення сну, підвищення настрою.
. Анамнез життя зі слів хворої
. Спадковість: батьки померли, причину смерті не знає. Хронічні захворювання у себе і своїх родичів заперечує. Серед родичів хворих з нервовою або психічною патологією, що зловживають наркотиками, алкоголем, вчиняють суїцидальні спроби, хворих на сифіліс, важкими соматичними захворюваннями немає, рідні брат і сестра психічно здорові. p align="justify">. Особливості розвитку в ранньому періоді: народилася через природні родові шляхи за допомогою накладення акушерських щипців. Народилася в повній сім'ї, першою дитиною. Має молодшого брата. Наявність енурезу після 4 років, нічних страхів і тиків заперечує. p align="justify">. Особливості характеру в дитинстві, успішність навчання в школі: вчитися в школі почала з 7 років, вчилася добре. Улюблені предмети в школі - малювання та література. У фізичному і розумовому розвитку не відставала від однолітків. Була дуже доброю, життєрадісною, товариською, мала багато друзів. Психологічний клімат у родині був сприятливий. У підлітковому віці була дуже сентиментальною, романтичною, мрійливою, любила дивитися фільми про любов. p align="justify">. Професійна освіта: після закінчення 8 класів поступила в Іванівський енергетичний технікум. Перші 2 курсу вчилася добре, 3 курс закінчила з трійками, тому що були труднощі в засвоєнні спец. предметів. У новому колективі адаптувалася швидко. p align="justify">. Трудова діяльність
. Сімейний стан: в 1972 р вийшла заміж. Психічний клімат у родині був сприятливий. Має двох синів. Проживає в 2-х кімнатній квартирі з сином. p align="justify">. Гінекологічний анамнез: менструації почалися з 12 років, встановилися відразу, безболісні, необільние, тривалістю 3-5 днів. Було 3 вагітності: 1 вагітність - фізіологічні пологи, 2 вагітність - медичний аборт, 3 вагітність-фізіологічні пологи. Клімакс почався в 45 років. p align="justify">. Перенесені захворювання: у дитинстві перенесла вітряну віспу, часті ГРВІ, кір. Травм, операцій не було. Гепатит, туберкульоз, венеричні захворювання, ВІЛ-інфекцію заперечує. br/>
. Анамнез захворювання зі слів хворого
біполярний афективний розлад маніакальний
Хворий себе вважає з 1975 р, коли без причини з'явилася туга, апатія, депресія, з'явилися думки, що вона змінилася, стала гірше всіх, неповноцінною, перестала займатися господарством, стала холодна з сином і чоловіком. Подібні стани відзначає в 1967р, 1969р і 1972р. Перший раз була апатія, поганий настрій, під час навчання в технікумі, у зв'язку з отриманням 3 на іспиті. Другий раз у зв'язку з призначенням на роботу в Тольятті. Третій раз після згвалтування. До лікарів не зверталася. Зрідка відзначає безпричинні веселощі, приплив енергії. Такі стани швидко проходили. У стаціонарі лікується вже 9 разів. Останній раз виписана в січні 2011р. Регулярно лікується в ДС, відвідувала ДО. Після смерті невістки у квітні 2011р стала вести більш замкнутий спосіб життя, постійно була одна, тому що сина часто не було вдома, не хотіла ні з ким спілкуватися, нічого не робила по дому, готувала тільки одні напівфабрикати, весь час проводила в ліжку. br/>
. Анамнез захворювання і життя зі слів родичів
Бесіда з мамою хворий (1975 р - перше надходження): У 1957р мати перенесла інфекційний енцефаліт. В іншому спадковість не обтяжена. Хвора народилася 1 дитиною, у фізичному і розумовому розви...
