ГОУ ВПО НіжГМА Росздрава
МЛПУ МКЛ № 10
РЕФЕРАТ
Клінічна фармакологія в медицині. Мета, завдання,
значення для практики
Виконала:
лікар-інтерн МЛПУ МКЛ № 10
Плесовских Антоніна Борисівна
Введення
На сьогоднішній день лікарська терапія є одним з найбільш динамічно розвиваються розділів медицини. В даний час на фармацевтичному ринку Росії зареєстровано понад 17 тисяч лікарських препаратів, що дозволяє надавати ефективну лікарську допомогу при більшості відомих захворювань. Однак велика кількість лікарських засобів (ЛЗ) істотно ускладнює прийняття оптимального рішення при виборі препарату в кожному конкретному випадку для забезпечення клінічно і економічно ефективного та безпечного лікування. Наявність серед зареєстрованих ЛЗ препаратів з недоведеною ефективністю і безпекою, велика кількість відтворених лікарських засобів, істотна різниця у вартості препаратів з одним міжнародним непатентованими назвою (МНН), надлишок інформаційних матеріалів сумнівної якості, недобросовісна реклама ускладнюють діяльність фахівця, що визначає необхідність лікарської терапії взагалі і по конкретних препаратів зокрема. Сформована практика проведення фармакотерапії свідчить про те, що найбільш успішно використовує ліки той фахівець, чий багатий досвід дозволяє йому вибирати оптимальну тактику застосування ЛЗ. Але одного тільки досвіду недостатньо, більше того, він може послужити і недобру службу, так як сучасний арсенал препаратів постійно оновлюється, змінюються підходи до стратегії і тактики лікування. p> Показання та протипоказання до застосування препаратів можуть істотно змінюватися на протягом життєвого циклу конкретного ЛЗ. Це пов'язано з накопиченням нових відомостей про фармакологічні властивості лікарських засобів при їх застосуванні у великої кількості пацієнтів. При всій цінності багатоцентрових досліджень число їх учасників обмежена. Використання препаратів у реальній практиці дозволяє отримати нові відомості про їх дію у хворих різних вікових груп, з супутньою патологією, з різним метаболічним статусом. p> Крім того, особистий досвід небезпечний і через формування стереотипності мислення. Доречно згадати слова видатного гуманіста Альберта Швейцера, лауреата Нобелівської премії, філософа, лікаря: В«Заїжджена дорога заважає їздитиВ». Застосування ЛЗ не терпить шаблону, воно вимагає глибоких знань, застосування науково обгрунтованих методів індивідуалізації фармакотерапії. Саме це і забезпечує клінічна фармакологія, яка за своєю суттю є методологією вибору лікарської терапії. Сьогодні існують різні визначення клінічної фармакології, сформульовані провідними фахівцями в цій галузі медицини. У своїй основі вони єдині: клінічна фармакологія - це наука про дію лікарських засобів на організм людини. В«Клінічна фармакологія - це наука, займається вивченням клінічно та економічно ефективного і безпечного застосування ліків у людини В». Історія клінічної фармакології налічує трохи більше півстоліття, якщо почати відлік з 1941 року, коли вийшло перше видання книги В«Клінічна фармакологіяВ» Л.С. Гудмана і А. Гилмана. У 2001 році англомовний читач зміг ознайомитися з 10-м виданням цієї книги, а в російській перекладі видавничий дім В«ПрактикаВ» випустив цю книгу в 2006 році. У нашій країні історія клінічної фармакології пов'язана з видатними вченими. По-перше, це академік АМН СРСР Б.Є. Вотчал, який організував на рубежі 1950-60-х років минулого сторіччя навчання лікарів в ЦИУ на циклі з клінічної фармакології. Його книга В«Нариси клінічної фармакологіїВ», перше видання якої вийшло в 1963 році, не втратила своєї значущості і сьогодні, незважаючи на відсутність у ній сучасних препаратів. По-друге, це академік РАМН М.Д. Машковський, чиє керівництво по фармакотерапії В«Лікарські засобиВ» служить не одному поколінню лікарів. Не можна не згадати і члена-кореспондента АМН СРСР К.М. Лакина, завдяки якому клінічна фармакологія увійшла до навчальних планів медичних та фармацевтичних вузів. p> У 1970 році в 1-му ММІ ім. І.М. Сеченова на базі ЦНДЛ була організована лабораторія клінічної фармакології, яку очолив професор В.Г. Кукес, нині академік РАМН, завідувач кафедри пропедевтики внутрішніх хвороб і клінічної фармакології Московської державної медичної академії ім. І.М. Сєченова. Академік РАМН В.Г. Кукес очолює Проблемну навчально-методичну комісію з клінічної фармакології Мінздоровсоцрозвитку РФ, яка багато в чому визначає розвиток клінічної фармакології як навчальної дисципліни в російських медичних і фармацевтичних вузах. p> Таким чином, в кінці ХХ сторіччя в Росії була створена міцна база для подальшого розвитку клінічної фармакології, її активного впровадження в практичну медицину.
Зміни, що відбулися в соціально-економічному устрої нашої країни, перехід на ринкові відносини прискорили перехід від теоретичних об...
