Алтайський Державний медичний Університет
ІХС. Стенокардія напруги II функціональний клас Артеріальна гіпертензія, II стадія 3 ступінь, група дуже високого ризику
Ускладнення захворювання: ХСН II А стадія, II функціональний клас
Супутнє захворювання: Хронічний гастрит неатрофіческій
БАРНАУЛ 2006
Скарги
1. Основні скарги:
Болі в області серця, що стискають, інтенсивні, іррадірующіе в ліву руку, лопатку, приступоподібні, тривають протягом 5-10 хвилин. Виникають при невеликих фізичних навантаженнях, знімаються прийомом нітрогліцерину і в спокої.
Серцебиття і В«перебоїВ» в роботі серця приступоподібні, виникають разом з болем в серці після фізичного та емоційного напруження. Супроводжується болем в області серця, головним болем і запамороченням. Полегшується при знятті болю в серце, спокої.
Задишка змішаного характеру, періодична, з'являється при фізичної та емоційної навантаженні, полегшується у спокої.
Головні болі інтенсивні, розпираючий, періодичні, локалізуються частіше в скроневій області. Напади виникають при фізичному та емоційному напруженні, але можуть виникати і без видимих ​​причин. Можуть супроводжуватися нудотою. Проходять самостійно, у спокої.
Запаморочення періодичне, виникає при фізичному та емоційному напруженні, супроводжується миготінням мушок перед очима, шум у вухах, нудота, після відпочинку проходить.
2. Додаткові скарги:
Загальна слабкість, зниження працездатності, виникає при фізичному та емоційному напрузі, після відпочинку проходить.
Відрижка, що виникає, після прийому їжі, кислим: різко супроводжується нудотою і блювотою шлунковим вмістом.
Печія, що виникає після прийому жирної і гострої їжі, переїданні.
Абдомінальні болі в епігастральній ділянці, що виникають після прийому жирної і гострої їжі, ниючогохарактеру, інтенсивні. При переїданні і порушенні дієти виникає відчуття тяжкості в епігастральній ділянці.
Історія захворювання
З 1992 року хвора стала відзначати нетривалі головні болі і запаморочення, що виникають після важкого фізичного навантаження. Потім з'явилися такі ознаки, як - шум у вухах, миготіння В«мушокВ» перед очима. При зверненні до лікарні було встановлено підвищення артеріального тиску, тому що хвора почувалася задовільно, лікування в стаціонарі проходити не стала. При нападах підвищення тиску брала верапоміл. З 1997 року хвора стала відзначати виникнення нападів болю в області серця, але при цьому в стаціонар НЕ зверталася. Для зняття болю використовувала настоянки з трав глоду. Брала настоянки нерегулярно, тільки при виникненні нападів болів. Хвора пов'язує появу болю з фізичним і емоційним н...