Міністерство освіти Російської Федерації
Пензенський Державний Університет
Медичний Інститут
Кафедра Терапії
Зав. кафедрою д. м. н
Реферат
На тему:
В«Вплив на нирки речовин, що використовуються в суміжних галузях медицини В»
Виконала: студентка V курсу
Перевірив: к.м.н., доцент
В
Пенза 2010р.
План
1. Засоби, застосовуються для профілактики і лікування променевої хвороби
2. Вітаміни
3. Протимікробні засоби
4. Інші речовини
Література
1. Засоби, що застосовуються для профілактики і лікування променевої хвороби
Автори, вивчали вплив цих коштів на діурез, відзначають їх виражене антидіуретичну дію, яку вони надають на тлі водного навантаження (Кузнєцова В. І., Танк Л. І., 1966). Сильніше інших у цьому відношенні діє цистамін, що знижує, крім того, і клубочкову фільтрацію, що пов'язано з зменшенням ниркового кровотоку.
Можна припустити, що антидіуретичну дію меркаміна, цістамін, мексамін і інших препаратів цієї групи пов'язане з спричиненої ними гіпотонією, а, отже, є непрямим. Не виключено також центральну дію їх. При вивченні механізму дії цістамін було отримано гальмування діурезу в перші 2 години після введення препарату в загальний кровотік, хоча зниження фільтрації було не настільки вираженим, тоді як введення його в артерію однією з нирок різко посилювало діурез саме цієї нирки (Брюханов В. М., 1971). Дія наставало швидко і залежало від зниження канальцевої реабсорбції. Швидкість фільтрації не змінюється, а іноді трохи знижувалася до кінця досвіду. Поряд з діурезом спостерігалося посилене виділення натрію. Відсутність змін сечовиділення в контралатеральної нирці свідчить про прямий вплив на канальцевий транспорт натрію і води. До кінця введення препарату іноді спостерігалося деяке зниження діурезу в контралатеральної нирці, а також зниження фільтрації в обох нирках, що можна пояснити попаданням значних кількостей цістамін в загальний кровотік. При введенні цістамін в ниркову артерію поряд з діурезом підвищується також екскреція натрію і меншою мірою калію.
Диуретическое дію цістамін на добовий діурез і екскрецію натрію у щурів пов'язано зі зниженням канальцевої реабсорбції, оскільки екскреція креатиніну НЕ змінюється. У собак було відзначено двофазне дію препарату: спочатку зниження діурезу, а через 2 1 /2 - 3 години - посилення діурезу та натрийуреза. Цікаво, що ця дія проявляється і на тлі діурезу після водного навантаження (Нікітін А. І., Самойлов Л. В., 1974).
Отже, при введенні цістамін в загальний кровотік спостерігається спочатку антидіуретичний ефект, особливо помітний на тлі водного навантаження. Його можна пояснити короткочасним зниженням артеріального тиску внаслідок судинорозширювал...