РЕФЕРАТ НА ТЕМУ
ТЕРМІЧНІ УРАЖЕННЯ.
ЗМІСТ
В
Введення
1. Термічні опіки
2. Хімічні, електричні та променеві опіки
3. Відмороження. Загальне охолодження (замерзання)
Висновок
Література
ВСТУП
У Останнім часом досягнуті значні успіхи в лікуванні опіків та опікової хвороби. Ряд обпалених, які раніше безумовно гинули, незважаючи на проведене лікування, зараз вдається вилікувати. Істотні досягнення в пластичному закритті великих опікових поверхонь методом шкірної пластики, впроваджується закриття великих опікових ран пластами культури тканин фібробластів, вирощених в лабораторних умовах.
1. Термічні опіки
Класифікація, клініка, діагностика.
Вплив на тканини організму високих або низьких температур викликає термічні поразки у вигляді опіків або відморожень. Опіком називається пошкодження тканин на різну глибину впливом високих температур, хімічних речовин, електричної або променевої енергії. Чим вище температура впливає чинника і чим довше по часу це вплив на тканини, тим важче термічне ураження, тим глибше поширюється некроз тканин. Клінічно опікова травма проявляється місцевим ураженням тканин і загальними патологічними змінами у всьому організмі.
Розрізняють 4 ступені опіків залежно від глибини ураження тканин. Принципове значення має поділ опіків на 2 великі групи - поверхневі і глибокі опіки. Принципова відмінність їх полягає в тому, що поверхневі опіки можуть самостійно гоїтися з відновленням шкірного покриву, другі заживають тривало і тільки з формуванням рубців: дефект шкірного покриву заміщується сполучною тканиною з розвитком десмогенна контрактур і обширних рубців.
За глибині розрізняють 4 ступеня опіку (див. схему 1). I степеньтолько гіперемія і набряк шкіри; II ступінь - некроз і відшарування епідермісу з утворенням пухирів, заповнених серозним ексудатом; III А ступінь - частковий некроз шкіри з збереженням паросткового шару епідермісу, вивідних проток залоз, з утворенням сіро-коричневого тонкого струпа, який відривається через пів-місяця; болючість опікової поверхні при укаливаніе збережена. Глибокі опіки: III Б ступінь характеризується некрозом шкіри на всю глибину з втратою больової чутливості самого опіку при укаливаніе, з утворенням темного, щільного струпа, який відторгається через 1-1,5 місяця; IV ступінь - вражена не тільки шкіра на всю глибину, але і підлеглі тканини, включаючи нерідко і кістка; чутливість опікової поверхні втрачена, струп товстий, чорний, щільний, відторгається через кілька місяців.
Другим основним елементом, що визначає ступінь тяжкості опікової травми, є площа опіку . Вимірюють площа опіку (приблизно), застосовуючи так зване "Правило долоні": приміряють до опікової поверхні ...