Реферат
Хронічній обструктивного бронхіт. Типові клінічні прояви. Методи діагностікі. Організація Догляд за хворими. p> Хронічній обструктивного бронхіт - це дифузной, прогресуюче нейтрофільне запаленою бронхів, пов'язане з трівалім подразненням повітряносніх Шляхів шкідлівімі агектамі, характерізується Перебудова секреторного апарату слізової Оболонки, склеротична змінамі в Глибока кулях бронхіальної стінкі и перібронхіальної тканини, супроводжується гіперсекрецією слізі, порушеннях очіщувальної и захісної Функції мукоціліарного апарату бронхів, проявляється постійне або періодічнім кашлем з віділенням харкотиння не менше 3 місяців в году на протязі останніх 2 літ, з Повторну Спалахи запального процеса в бронхах, что приводити до стійкіх обструктивних порушеннях вентиляції и Формування легенево серця.
У Україні біля 7,8 млн., а у Івано-Франківську и области 0,4 млн. людей страждають на хронічні обструктівні захворювання легень, и ця патологія є четвертою за значімістю причиною смерти, а в структурі Загальної інвалідності займає 18,5 - 21,5%. Смертність при хронічному обструктивному бронхіті складає 66% через 10 літ и 92% через 20 літ від качану появи Задишка. p> Етіологія хронічного бронхіту Включає багатая факторів, Які пріймають доля у вінікненні и развития хвороби, однак провідними екзогеннімі факторами, з діямі якіх зв'язано Виникнення хронічного бронхіту являється на первом місці активне або пасивне куріння Тютюн; на іншому інгаляційні Професійні шкідлівості на роботі (пив, токсичні парі, газі, кремній, кадмій); забруднення Повітря НАВКОЛИШНЬОГО середовища; на третьому - вроджений або Набутів дефіціт а 1 - Антіпріпсіпу. Інфекційній фактор вважається вторинно, приводити до загострення, Який прієднується пізніше, на фоні хронічного кашлю з віділенням харкотиння, коли появляються умови, спріятліві для інфікування стерильного на качану бронхіального дерева.
У розвітку загострення бронхіту на первом місці у 92,6% віділяють пневмокок и гемофільну Палички. Значний менше Значення мают віруси, мікоплазма, стафілококі, гемолітічній стрептококи. Має значення обтяжена спадковість у Хворов ХОЗЛ в порівнянні з здоровими.
Качан захворювання пацієнті пов'язують з Якім-небудь "простудних" захворюванням. Однак, при даним анамнезі вдається віясніті, что Ранковий кашель вікліканій необхідністю "Ранковий туалету бронхів", вінікає у них Вже давно. З рокамі кашель становится постійнім, зменшується позбав у Літні Місяці. Збільшується віділення слизисто-гнійного харкотиння. Появляється Задишка, Переважно експіраторного характеру на качану при фізічному навантаженні, а потім и в спокої. Хворі зауважують періодічне погіршення здоров'я, особливо в холодний и сирий годину року, пов'язують це погіршення з ГОСТР респіраторнімі інфекціямі, грипом и ін.
Задишка та кашель з віділенням слизисто-гнійного харкотиння зберігаються и в Период ремісії. Часто спостерігається и бро...