І. Паспортна частина
П.І.П.
Вік 52р.
Домашня адреси: Пустомитівський район
Місце роботи: інвалід ІІ групи
Кім напрямів Хворий: ЛДОРЛДЦ
Госпіталізація: в плановому порядком
Діагноз лікувального закладу, Який направивши хворого: С90
Діагноз при госпіталізації: С90
Діагноз клінічній: множини мієлома. Генералізація по кістках. Mts в грудному и попереково відділ хребта. Параплегія ніжніх кінцівок. p> Діагноз заключний клінічній:
основні: множини мієлома. Стан после Sr-терапії
ускладнення: генералізація по кістках. Параплегія ніжніх кінцівок
супутній: -
ІІ. Скарги
Скарги на відсутність рухів ніжнімі кінцівкамі, зниженя чутлівості у Нижній частіні тіла, Загальну слабість, Підвищення температурами тіла до 37,1 Вє С.
ІІІ. Анамнез захворювання
считает собі Хворов больше двох років, коли после перелому лівої ключіці з'явилася Біль в хребті, ребрах, відмічалась загальна слабість, Підвищення температурами тіла до 37,0 Вє С. Хвора звернули в поліклініку по місцю проживання, БУВ свячень діагноз "Радікуліт". Було призначеня Лікування: масаж, теплові процедури, нестероїдні протізапальні засоби. Стан хворої НЕ покращівся, и в червні 2008р. хвора булу скерована на консультацію у Львівський онкологічний диспансер. Було поставлено клінічній діагноз "множини мієлома. Генералізація по кістках ". Отрімувала ПЖТ за схем ГД 4 курси. У 2008 году виявлено Mts в грудному відділа хребта. Періодічно лікувалася в радіонуклідному відділенні з 2008 по 2010 рік.
Погіршення стану відбулося в серпні 2010р., коли вінікла параплегія ніжніх кінцівок и хвороба не змогла самостійно ходити. Планово звернули за лікуванням в радіонуклідне відділення Львівського онкологічного диспансеру. Госпіталізована 13.09.2010р. в радіонуклідне відділення.
ІV. Анамнез життя
Росла и Розвивайся відповідно Статі и віку. У психомоторному розвітку НЕ відставала від однолітків.
З дитячих інфекцій перехворіла на краснуху, вітряну віспу, Кір, ГРВІ 1раз на рік.
одружена. Має двох дітей.
Перехворіла на гепатит А. Сіфіліс, туберкульоз, нервові и псіхічні захворювання у собі и родічів заперечує.
Алергічні Реакції НЕ відмічає.
Житлово-побутові умови Задовільні. ПРОФЕСІЙНИХ шкідливостей НЕ відмічає. Харчується регулярно, збалансовано.
Спадковість необтяжена.
V. Об'єктивне Дослідження
При поступленні загальний стан хворої СЕРЕДНЯ ступенів важкості. Хвора контактна. Положення в ліжку активне. Свідомість ясна. Настрій спокійний. Сон не порушеннях. Апетит Збереження. p> Температура тіла - 37,1 Вє С; ЧСС = 80 уд/хв.; АТ = 130/80 мм рт. ст.; ЧД = 21 діх....