Самарський державний медичний університет
кафедра акушерства та гінекології
завідувач кафедри
доцент І.А. Купалися
викладач -
асистент Н.А. Краснова
Історія пологів
Вагітній І. Ольги Владиславівни, 30 років
Клінічний діагноз.
Graviditas quinta, 39 scenii. Situs foetus longitudinalis. Positio prima. Visus anterior. Praesentatio capitis. Habitus normalis. Gestosis grad I. Pyelonephritis chronica, stadia remissiae. Insuffitientia placentae chronica. Anamnesis obstetrica pathologica. Colli uteri prematurus.
Куратор: студентка 407 групи
О.В. Алемаева
Самара, 2000
Загальні відомості
Ф. І. О. І. Ольга Владиславівна
Вік: 30 років
Час надходження: 28.02.2000 р., 10 0
Професія: вихователька дитячого саду
Сімейний стан - заміжня
Місце проживання: ...
Взято на облік у жіночу консультацію: 31 серпня 1999 (термін 12 тижнів)
Відвідування жіночої консультації: 1 раз на місяць, з 28 тижнів 1 раз на 2 тижні
Фізіопрофілактіческая підготовка до пологів: проведена
Скарги
Скарги на: (01.03.2000. 10 00 < u align = "justify">)
тягнуть болі внизу живота, що виникають до вечора;
відчуття ворушіння плоду (2 - 3 ворушіння протягом 10 хвилин).
Анамнез життя
Народилася в місті Самарі, друга дитина в сім'ї. Вагітність доношенная, пологи термінові, пройшли без ускладнень, народилася маса 3500 р. зростали і розвивалася без відхилень. p align="justify"> Спадковість: мати і чоловік страждають цукровим діабетом II типу.
Перенесені захворювання в дитинстві : вітряна віспа, кір, краснуха, епідемічний паротит. З 18 років страждає на хронічний пієлонефрит.
Онкологічні, серцево-судинні захворювання в сім'ї заперечує.
Туберкульоз, хворобу Боткіна, рахіт, венеричні захворювання заперечує .
Гінекологічні захворювання: в 1990 році при профілактичному гінекологічному огляді був поставлений діагноз ерозія шийки матки. Була проведена Діатермоелектрокоагуляція.
алергічних реакцій не зазначає. Переливань крові не проводилося. p align="justify"> Менструальна функція. Перша менструація в 14 років, встановилися відразу. Тривалість циклу 26 днів, тривалість кровотечі 5 - 6 днів, кількість виділеної крові помірне, болю при менструаціях не зазначає. Остання менструація з 25 по 30 травня 1999 року.
Статева функція. Початок статевого життя в 19 років. Одружений з 1988 року. Останнє статеві зносини в січні 2000 року. Чоловік - 35 років, електрик, курить, страждає цукровим діабетом, група крові II (А), резус-фактор негативний.
Дітородна функція. Перша вагітність - в 1991 році (через 2 роки після початку статевого життя, використовувала бар'єрний метод контрацепції нерегулярно), протікала без відхилень (за словами вагітної). Пологи передчасні, на терміні 32 тижні, народився хлопчик масою 2400 г; помер через 10 днів (за висновком патологоанатома внаслідок родової травми). Друга вагітність - в 1995 році, на терміні 4 тижні був проведений медичний міні-аборт. Третя вагітність - у 1999 році, на терміні 5 тижнів був проведений медичний міні-аборт. Четверта вагітність ...
