Посттравматичний стрес (ПТС)
ПТС - це природна реакція організму на переживання стресу (психічного навантаження, яка перевищує можливості нормального совладанія людської психіки). Тобто реакція, коли людина отримує стрес, який він вільно переварити НЕ може.
Ця відмінність травматичного стресу (травми) від звичайного стресу. Стрес - річ нормальна, в житті постійна, та людина з ним впорається. Як тільки (по яких би то ні було причин - зовнішнім або внутрішнім - для людини дана ситуація виявляється надмірним навантаженням, це є травматичним стресом). Це м.б. або дуже серйозна ситуація (наприклад, землетрус), або у людини м.б. настільки тендітна психіка, що для нього травмою може стати до-н невелике обставина.
Тобто травма і травматичний стрес - це синоніми.
Що таке посттравматичний стресовий розлад (ПТСР)?
Розлад, власне, є клінічна нозологічна одиниця.
Розлад - це те, коли реакція на надмірну травматичну навантаження носить занадто дезадаптірующімі людини характер. Що таке тут багато - мало? Визначається критеріями діагностики, які будуть вказані нижче. Потрібно знати, що ще це, і що вже це. Взагалі, ця межа умовна. p> З точки зору психотерапевта, коли він стикається з людьми з гострим горем, у яких немає розлади, а у яких йде природна реакція (як пологи: вони болючі, але природні, це здоровий процес організму, який не є травмою), терапевтично працює також, як і з розладом. Для терапії не має великого значення, з розладом ми маємо справу, або просто з посттравматичної реакцією.
Але для того, щоб зрозуміти і оцінити труднощі роботи, краще знати, зустрічаєшся ти з розладом чи ні. У деяких випадках клінічна картина розладу може зажадати і медикаментозного лікування (в якійсь мірі). Т.ч., клінічна картина потрібна не для взагалі успіху терапевтичної роботи, а для визначення її специфіки. І взагалі добре знати, чи маєш ти справу з людиною, який, по величезному світовому досвіду все таки вважається які у дезадаптації, або, все-таки, це ще в межах нормального життя.
Ще одне загальне міркування. Коли посттравматична реакція перетворюється в розлад, або через що? Одна причина - це органічна. Якщо психіка в результаті мінімальних мозкових дисфункцій не дуже добре взагалі працює і процеси диференціації та інтеграції психіки ускладнені. Якщо у людини є інтелектуальний дефект, то він і травму буде погано переробляти. У нього не вистачає для цього ресурсу самого В«апаратуВ». Це, звичайно, ускладнює фактор, але не головний. Він головний для дуже важких розладів (черепно-мозкових травм, наприклад). p> Найчастіше ми маємо справу з тим, що тривале посттравматичний розлад затягується через того, що невротичні діссоціатівние чи інші особистісні проблеми є В«ПриводамиВ», блокуючими нормальний перебіг народження нового стану. Це проблеми, які склалися не у зв'язку з ПТСР, а до нього.
Тому є терапія власне з посттравматичним процесом (як, наприклад, на пе...
