Хвороба Альцгеймера
Змінилася демографічна ситуація, супроводжується В«постаріннямВ» населення, висунула деменції пізнього віку в ряд найбільш актуальних проблем сучасної психіатрії, що пов'язано з неухильно зростаючою їх частотою і особливою тяжкістю викликаних ними медико-соціальних наслідків.
Хвороба Альцгеймера займає в структурі геронто-психіатричної захворюваності відносно невелике місце, однак через глибокого розпаду психічної діяльності і важкої інвалідизації страждають нею хворі на тому чи іншому етапі перебігу хвороби неминуче потрапляють в психіатричні стаціонари або спеціалізовані інтернати для психічно хворих. Хоча сучасна медицина не має у своєму розпорядженні ще засобами лікування цього психічного недуги, застосування заходів терапевтичного та реабілітаційного впливу на ранніх етапах захворювання (поряд з тими чи іншими формами медико-соціальної допомоги сім'ї 'хворого) дозволяє максимально довго утримувати хворого в звичній для нього соціальному середовищі і скоротити період перебування в стаціонарних психіатричних закладах.
Разом з тим, як показує аналіз наукових публікацій з даної проблеми і результати власних досліджень, діагноз хвороби Альцгеймера, як правило, ставиться лише на порівняно віддалених етапах захворювання (у більшості випадків - не раніше 5 років після початку хвороби). Це викликано серйозними діагностичними труднощами в оцінці початкових проявів хвороби, відомої складністю їх відмежування як від ознак фізіологічної інволюції, так і від інших функціональних та органічних психічних порушень пізнього віку. Особливу важливість представляє своєчасне їх диференціювання з проявами так званих оборотних де-Менцо, з станами В«псевдодеменцииВ» та рядом нейрохірургічних захворювань, тобто з тими формами психічної патології, які представляють собою потенційно курабельние стану. Детальний аналіз початкових синдромів захворювання, застосування сучасних методів ній-ропсіхологіческого, нейрофізіологічного і рентгенологічного (комп'ютерна томографія) дослідження хворих є серйозною підмогою для вирішення питань діагностики на відносно ранніх етапах захворювання. p align="justify"> Відповідно до прийнятої в радянській геронтопсіхіатріі концепцією хвороба Альцгеймера * (У сучасній зарубіжній (особливо американській) літературі існує тенденції об'єднання хвороби Альцгеймера і сенільний деменцій типу Альцгеймера під загальною назвою В«Хвороба АльцгеймераВ» з раннім (до 65 років) і пізнім (після 65 років) початком.), що входить в загальну групу деменцій типу Альцгеймера (яка включає також сенільну деменцію), розглядається як клінічно самостійна форма, що відрізняється від се-нільной деменцій не тільки віком початку, але і якісним своєрідністю клінічних проявів хвороби, послідовністю порушення різних сторін психічної діяльності і глибиною розпаду психічних функцій. Знання особливостей клінічних проя...
