Гострий пієлонефрит
Гострий пієлонефрит являє собою важке інфекційне ураження нирок, що має несприятливий прогноз при відсутності лікування або при пізньому зверненні.
Гострий пієлонефрит розвивається в будь-якому віці.
У новонароджених хлопчиків він зустрічається в 1,5 рази частіше, ніж у дівчаток.
В інших вікових групах домінують жінки - 10: 1.
Після 65 років частота гострий пієлонефрит у чоловіків і жінок порівнюється.
В
Основні фактори ризику
1. структурні аномалії сечової системи,
. нефролітіаз,
. катетеризація сечових шляхів,
. вагітність,
. цукровий діабет,
. імунодефіцити,
. нейрогенний сечовий міхур
Біологічні причини гострого пієлонефриту
інфекційний нирка пієлонефрит захворювання
Escherichia coli являє собою найбільш часто зустрічається мікроорганізм (75-95%), за нею йде Staphilococcus saprophyticus (5-20%), інші представники сімейства Enterobacteriacea (особливо Klebsiella spp., Proteus spp. і Pseudomonas aeruginosa). При імунодепресії можуть бути виділені умовно-патогенні мікроорганізми і грибки. У літніх хворих і діабетиків зустрічаються анаероби. Потенційно більшість вірусних інфекцій, що протікають з віремія, можуть ускладнитися гострим пієлонефритом, однак частота вірусного гострого пієлонефриту не перевищує 1%. br/>В
Групи ризику
діти до 7 років, у яких захворювання пов'язане з анатомічними особливостями розвитку;
дівчата і жінки 18-30 років, у яких поява пієлонефриту пов'язано з початком статевого життя, з вагітністю або пологами;
літні чоловіки, які страждають аденомою передміхурової залози;
люди, які перенесли сечокам'яну хворобу;
люди, які відчувають часті напади ниркової коліки.
Фактори підвищеного ризику розвитку гострого пієлонефриту
В· Бессимптомная бактеріурія - є змінним фактором ризику;
В· Аномалії розвитку сечовидільної системи
В· Придбані порушення
В· Спадкові патології: полікістоз нирок, синдром Альпорта та ін;
В· Вроджені/спадкові імунодефіцити;
В· Придбані імунодефіцити
В· Важка супутня соматична патологія.
<...
