Діуретики. Лікарські засоби, що застосовуються при порушенні мозкового кровообігу. Венотропние засоби
Діуретики
Діуретики (сечогінні засоби) - речовини, які збільшують діурез (сечовиділення). Ці лікарські засоби застосовують в основному:
для зменшення набряків;
для зниження артеріального тиску при артеріальній гіпертензії;
для виведення токсичних речовин з організму.
Набряки можуть розвиватися при серцевій недостатності, захворюваннях нирок і ряді інших патологічних станів. У більшості випадків набряки пов'язані з затримкою в організмі натрію. Іони натрію осмотично високоактивні; осмотичний тиск міжклітинної рідини визначається в основному вмістом іонів натрію. Тому для зменшення набряків потрібно насамперед виводити з організму надлишок натрію. Саме так і діють діуретики, що застосовуються при набряках. p align="justify"> Артеріальна гіпертензія також може бути пов'язана з затримкою в організмі натрію. При підвищенні вмісту іонів натрію в гладких м'язах судин тонус гладких м'язів підвищується, підвищується вміст іонів кальцію в цитоплазмі м'язових клітин, судини звужуються. Це веде до підвищення артеріального тиску. Діуретики, застосовувані як антигіпертензивних засобів, виводять з організму надлишок натрію. p align="justify"> При отруєнні токсичними речовинами, які виводяться нирками, для прискореного виведення цих речовин з організму застосовують метод форсованого діурезу. Внутрішньовенно вводять 1-2 л ізотонічного розчину (водне навантаження), а потім призначають високоефективний діуретик. Вимірюють діурез і продовжують введення ізотонічного розчину з тією ж швидкістю, з якою рідина видаляється з організму. Разом з рідиною з організму виводиться токсична речовина. У цьому випадку використовують здатність діуретиків виводити з організму воду. p align="justify"> Таким чином, в медичній практиці використовують в основному здатність діуретиків виводити з організму натрій і воду.
Підвищення сечогінними засобами діурезу пов'язано з їх впливом на мочеобразованіе. Як відомо, останнє включає 3 процесу: фільтрацію, реабсорбцію і секрецію. p align="justify"> Починається мочеобразованіе з фільтрації плазми крові через мембрани капілярів судинного клубочка і його капсули. Основною структурною одиницею нирок є нефрон. Через епітелій капілярів клубочків відбувається фільтрація плазми крові. У добу у дорослих фільтрується близько 170 літрів води, з яких виділяється з сечею тільки 1,5 літра. Фільтрат надходить у канальці нефрона, де 99% фільтрату піддається зворотному всмоктуванню (реабсорбції). Процеси реабсорбції і секреції відбуваються на всьому протязі...
