Зміст
Введення
Види гриж, їх діагностика
Грижі у дітей
Ускладнення гриж
Лікування гриж
Література
Введення
Грижі (лат. hernia, однина) - випинання будь-якого органу цілком або частково під шкіру, між м'язами або у внутрішні кишені і порожнини через отвори в анатомічних утвореннях. Це можуть бути існуючі в нормі і що збільшилися в патологічних умовах отвори або проміжки, а також отвори, що виникають на місці дефекту тканини, стоншування післяопераційного рубця і т.п. За локалізацією розрізняють мозкові, м'язові, діафрагмальний грижі і грижі живота. Серед останніх виділяють пахові, стегнові, пупкові грижі, грижі білої лінії живота, мечоподібного відростка, грудини, бічну грижу живота, запірательние, сідничні, промежинна, післяопераційні та ін
При грижі живота з черевної порожнини випинаються внутрішні органи разом з парієтальних листком очеревини через В«слабкіВ» місця черевної стінки (грижові ворота) під шкіру (зовнішні грижі) або в інші порожнини і різні кишені очеревини (внутрішні грижі ). Розрізняють грижові ворота - отвір, через яке виходить грижа, грижової мішок - ділянка парієтальної листка очеревини, що покриває грижовий вміст, яким може бути будь-який орган черевної порожнини або його частину. Найчастіше грижовим вмістом є частина великого сальника і тонкої кишки. У грижового мішку виділяють гирло, що з'єднує грижової мішок з черевною порожниною, шийку - найбільш вузький його ділянку між гирлом і тілом мішка, яке закінчується дном. Грижової мішок може частково покривати виходить орган (ковзна грижа). p align="justify"> Причинами, що викликають утворення гриж, є підвищення внутрішньочеревного тиску (при запорах, кашлі, утрудненому сечовипусканні, родах, піднятті важких тощо) і ослаблення черевної стінки в результаті її розтягування і стоншування (при повторних вагітностях, травмах, вікових змінах, захворюваннях та ін.) Грають роль спадкова схильність, вік, стать, особливості статури і анатомічної будови області появи гриж. p align="justify"> Найбільш характерна ознака грижі - наявність припухлості, що з'являється в положенні стоячи або при напруженні і зникаючої в положенні лежачи або після ручного вправляння. Припухлість в місцях типового виникнення грижі, що не піддається вправляння, може бути обумовлена ​​невправімой грижею. У початковій стадії розвитку грижі її можна виявити, ввівши в грижової канал палець. При напруженні або покашлюванні хворого відчувають виходження грижі - симптом кашльового поштовху. Якщо грижовим вмістом є петля кишки, то при перкусії над областю випинання чути тимпанічний звук, а при аускультації - кишкові шуми. Вмістом невеликих гриж може бути частина великого сальника, при цьому перкуторний звук укороч...
