РОСІЙСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ
УНІВЕРСИТЕТ ім. Н.І. Пирогова
Кафедра онкології та гематології
Реферат на тему
«Променева терапія хворих на рак молочної залози»
Введення
Рак молочної залози - це злоякісна пухлина залозистої тканини молочної залози. У світі це найбільш часта форма раку серед жінок, що вражає протягом життя від 1:13 до 1:9 жінок у віці від 13 до 90 років. Це також другий за частотою після раку легенів онкологічне захворювання в популяції в цілому (враховуючи і чоловіче населення).
Етіологія
Існує ряд загальновідомих причин, прямо або побічно підвищують ймовірність заробити злоякісне новоутворення молочної залози. Наявність таких факторів ризику не означає виникнення раку в майбутньому, і тим не менше:
Пол і вік. По суті, дане захворювання - це практично виключно жіноче захворювання, але насправді даній формі раку також схильні і чоловіки, тільки в 100 разів рідше. Зона ризику - жінки старше 35-річного віку. Також сюди слід віднести фактори ризику, пов'язані з репродуктивною системою організму жінки:
порушення менструальної, статевої, дітородної, лактаційної функції і гіперпластичні і запальні захворювання органів малого таза.
Генетичні чинники, а саме:
РМЗ у близьких (кровних) родичів (матері, сестри);
молочно-яєчниковий «синдром» в сім'ї;
РМЗ зустрічається в поєднанні з такими захворюваннями як пухлина мозку, саркома, рак легені, рак гортані, SBLA-синдром, карцинома кори надниркових залоз;
раково-асоційовані генодерматози: хвороба СOWDEN або хвороба BLOOM.
Фактори ендокринно-метаболічного характеру: ожиріння, цукровий діабет, гіпертонічна хвороба, атеросклероз, захворювання печінки та ін
Крім того, не можна забувати про фактори зовнішнього впливу таких як куріння, хімічні канцерогени, надмірне споживання висококалорійної їжі і тваринних жирів, штучний аборт, іонізуюча радіація і навіть нічна робота.
Патогенез
Більшість пухлин виникає з однієї клітини, а вся наступна маса клітин є клональной за походженням. Відбувається дедиференціації клітин, яка сприяє їх розмноженню, внаслідок чого з часом вони стають все більш примітивними, незрілими (анаплазія). Імунна система (з якихось причин) не сприймає їх як чужорідні, тому вони розмножуються поза контролем організму. Чим вище дедиференціації, тим більше здатність пухлинних клітин инфильтрировать навколишні тканини і метастазировать в інші органи.
Рак молочної залози виникає на тлі гормональних порушень (підвищене вироблення естрагенов). Молочна залоза постійно піддається гормональної регуляції (менструальний цикл, передклімактеричний період). При порушенні регуляції відбувається мутація клітин, що веде до раку. Багато пухлини молочних залоз естрагенчувствітельние.
У процесі розвитку злоякісних новоутворень в організмі з'являються функціональні порушення з боку різних органів і систем. Пухлинні клітини є «...
