Міністерство охорони здоров'я і соціального розвитку Російської Федерації
Волгоградський державний медичний університет
Стоматологічний факультет
Кафедра неврології, нейрохірургії з курсом медичної генетики
РЕФЕРАТ
Синдром Россолімо-Мелькерсона-Розенталя. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика
Виконала Лукьянічева А.І.
студентка 4 курсу, 11 групи
Волгоград 2014
Зміст
Введення
Етіологія і патогенез
Клінічна картина
Гістопатологія
Диференціальна діагностика
Лікування
Список літератури
Введення
Одним з нейростоматологічних синдромів є синдром Россолімо-Мелькерсона-Розенталя. Цьому захворюванню характерні три симптоми: набряк обличчя, неврит лицьового нерва і складчастий мову. Це рідкісне захворювання, імовірно має спадковий характер. Класична тріада зустрічається лише в 25% випадків; більшість авторів сходяться на думці, що наявність хоча б двох ознак дозволяє поставити діагноз.
Етіологія і патогенез
Імовірно хвороба має інфекційну етіологію. Конституційно обумовлена ??недостатність гіпоталамічної області в патогенезі має важливе значення. Досить часто хвороба має сімейний характер (у кількох членів сім'ї спостерігається подібна клінічна картина). Гіпоталамічна область може дивуватися в результаті впливу різних ендо-і екзогенних факторів. Розвиток синдрому можуть провокувати загострення хронічної інфекції (синусит, тонзиліт, запальні захворювання щелеп і порожнини рота та ін.) Також причиною хвороби може бути травма, особливо удари голови, вплив сонячної радіації, переохолодження, різні ендокринні порушення. В основі нерідко лежить харчова алергія (наприклад, вживання в їжу яєць, цибулі, шоколаду, сиру, тощо). А також сильні запахи (квіти, парфуми або тютюн). Пояснити механізм розвитку парезу мімічної мускулатури можна сдавливанием нерва в кістковому каналі і для лицьового нерва - набряком тканин обличчя. У хворих на стороні паралічу при цьому часто знижений смак на 2/3 передньої частини мови і спостерігається одностороннє сльозовиділення.
Клінічна картина
Початкові ознаки захворювання виявляються, як правило, вночі. Спочатку з'являється набряк губ, потім набрякає глотка, слизова оболонка язика і рота. Безпосередню причину розвитку набряку в більшості випадків виявити неможливо. У хворого своєрідно змінюється обличчя: губи випинаються і товщають, а їх краї вивертаються. У місці припухлості виявляється еластична консистенція, помірне напруження, після прідавліванія ямки не залишається. За частотою першим із симптомів спостерігається незапальний набряк шкіри губ (макрохейліт) і червоної облямівки слизової оболонки. Нерідко верхня губа збільшена в обсязі майже вдвічі. Набряк може локалізуватис...