Теми рефератів
> Реферати > Курсові роботи > Звіти з практики > Курсові проекти > Питання та відповіді > Ессе > Доклади > Учбові матеріали > Контрольні роботи > Методички > Лекції > Твори > Підручники > Статті Контакти
Реферати, твори, дипломи, практика » Лекции » Гострий гангренозний апендицит

Реферат Гострий гангренозний апендицит





ГБОУ ВПО Тверська ДМА мінохоронздоров'я Росії

Кафедра дитячої хірургії

Зав.кафедрой д.м.н., професор: Румянцева Г.Н.

Викладач: асистент Горшков А.Ю.









Академічна історія хвороби

П.І.Б. _____

Основний клінічний діагноз: Гострий гангренозний апендицит. Тазовий гнійний перитоніт

осложеній основного діагнозу: Ні

Супутній діагноз: Ні




Куратор: студент 503 групи

Педіатричного факультету

Галицький Валерій Вікторович

Дата курації: 02.09.2014-06.09.2014г.




Твер 2014


Паспортна частина


Ф.І.О.- _____

Вік - 14 років (22.11.1999)

Домашній адресу- г.Тверь, ____

Дата надходження в стаціонар - 26.08.2014 в 17:00 за екстреними показаннями, через 4:00 після початку захворювання

Діагноз при поступленіі- Гострий апендицит

Клінічний діагноз-Гострий гангренозний апендицит. Тазовий гнійний перитоніт.


Скарги


При надходженні скарги на болі в животі локалізуються в правої клубової області постійного характеру, без іррадіації, що продовжуються 12:00, відсутність апетиту, підвищення температури.

На момент курації хвора активно скарг не пред'являє.


Анамнез захворювання (Anamnesis morbi)


Захворіла в обід 26.08.2014 приблизно о 13:00, з'явилися болі в животі, підвищення температури до 38 С, потім болі посилилися і поступово локалізувалися в правої клубової області. Самостійно прийняла 2 таблетки" Но-шпи», але без поліпшення самопочуття. У 17:00 була доставлена ??бригадою СМП в ДОКБ г.Твері в хірургічне відділення, де був поставлений діагноз-гострий апендицит. Операція призначена і проведена 26.08.2014 (20: 20-21: 00) лапароскопічна аппендоктомія, тупим шляхом розведені спайки, поетапно коагулированного брижа відростка; пройшла без ускладнень. Пацієнт дане захворювання пов'язує з вживанням морепродуктів.

Анамнез життя (Anamnesis vitae)


Біологічний анамнез: вагітність за рахунком п'ятого, протікала без особливостей, пологи в строк. Вага при народженні 3200. перебуває на грудному вигодовуванні до 6 місяців. Період новонародженості без особливостей. Психомоторне розвиток за віком.

Перенесення дитячі захворювання: вітряна віспа, краснуха.

Перенесені захворювання: ГРВІ (2 рази на рік), пахова грижа. Алергічний анамнез не обтяжений.

Психомоторний розвиток за віком.

Профілактичні щеплення за календарем.

Контакти з іфекціоннимі хворими заперечує.

Генеалогічний анамнез не обтяжений.

Матеріально-побутові умови: задовільні. Дитина навчається в 9 класі в середньому загальноосвітньому установа №42. Додаткових навантажень не має.


Стан хворого на момент курації (Status praensens)


Загальний огляд:

Загальний стан задовільний. Свідомість ясно. Положення в ліжку активне. У просторі і часі орієнтована.

Зріст - 142 см

Вага - 39 кг

Статура правильне. Нормостенічной тип конституції. Шкіра і видимі слизові оболонки не гіперемірованни, звичайного забарвлення. Шкіра нормальної вологості, еластична. Развити підшкірно-жирової клітковини помірне. Набряків немає. Температура тіла 36.7 С.

Лімфатична система: Потиличні, завушні, надключичні, підключичні лімфатичні вузли не пальпуються. Пахвові, підборіддя, підщелепні, шийні передні і задні, кубітальние, пахові не збільшені, плотноватой консистенції, не спаяні з навколишніми тканинами, рухливі і безболісні.

Опорно-руховий апарат:

Мускулатура: розвинена помірно, симетрично, тонус в нормі, безболісні при пальпації.

Суглоби: при огляді суглоби правильної конфігурації, зміни величини, кольору тканин, шкірної температури над ними не відзначено. При пальпації безболісні. Обсяг рухів у суглобах не обмежений.

Кістки: деформації, потовщення, болючості при пальпації немає.

Органи дихання:

Носове дихання вільне. Участь у диханні крил носа не спостерігається. Допоміжна мускулатура в а...


сторінка 1 з 6 | Наступна сторінка





Схожі реферати:

  • Реферат на тему: Діагноз: пологи другі, термінові, нормальні. Обтяжений акушерський анамнез ...
  • Реферат на тему: Гострий гангренозний апендицит. Місцевий серозно-фібринозний перитоніт
  • Реферат на тему: Гострий гангренозний перфоративного апендицит
  • Реферат на тему: Гострий флегмонозний апендицит. Місцевий обмежений серозний перитоніт
  • Реферат на тему: Клінічний діагноз - основне захворювання: герпетичний кератит; супутні захв ...