#39;язаної з нахилом голови, а також при поїздках на транспорті, пов'язаних з тряска, необхідно надягати фіксуючий шийний відділ хребта комір (типу Шанца). Обов'язково також систематичне виконання фізичних вправ, спрямованих на зміцнення м'язів шиї і плечового пояса. З метою профілактики загострень захворювання непогано регулярно займатися в плавальному басейні. Найбільш бажаними видами вправ є плавання на спині і в стилі В«брасВ».
У періоди загострення хворим рекомендується лежати на напівжорсткої ліжку, підклавши під коліна ватно-марлевий валик - це служить більшого розслаблення м'язів. Для зменшення тиску на нервові корінці, а отже, і поліпшення циркуляції в ньому крові і лімфатичної рідини, призначають витяжку, або тракційної лікування - воно повинно проводитися строго за спеціальною ортопедичною схемою. Спокій і розвантаження ураженого відділу хребта в цьому періоді захворювання створюють умови для рубцювання тріщин і розривів фіброзного кільця, що може призвести в підсумку до тривалого періоду загального поліпшення стану хворого.
При підборі фізичних вправ для занять лікувальною фізкультурою при остеохондрозі і гімнастикою в гострій стадії необхідне дотримання наступних умов:
а) Вправи слід виконувати у вихідних положеннях, які створюють повне розвантаження хребта: лежачи на спині, лежачи на животі, лежачи на боці і стоячи рачки. У цих випадках тиск всередині міжхребцевих дисків ураженої ділянки знижується як мінімум вдвічі порівняно з тим, яке має місце при вертикальному положенні тулуба.
б) Вже на самих ранніх стадіях захворювання необхідні фізичні вправи для максимально можливого розслаблення м'язів кінцівок і тулуба. Це істотно знижує роздратування нервових корінців, безпосередньо прилеглих до грижі міжхребцевого диска.
в) У гострих стадіях захворювання повністю протипоказані всі вправи, пов'язані з розгинанням хребта в поперековому відділі: вони викликають різке посилення тиску на задні відділи фіброзного (зв'язкового) кільця і ​​задню в'язку, де проходить безліч нервових закінчень, а також безпосередньо на нервові корінці, в результаті чого може виникнути дуже сильний больовий синдром
г) В рівній мірі протипоказані і всі види вправ, пов'язані з нахилами тулуба вперед більше ніж на 15-20 градусів. За таких нахилах не тільки відбувається значне розтягнення тканин і м'язів поперекової області і підвищується внутридисковое тиск, але може навіть статися зсув самого диска. Вправи такого роду не рекомендується застосовувати навіть у періоди поліпшення, якщо вони не мають стійкого характеру.
Практично завжди хороший терапевтичний ефект роблять ті види вправ лікувальної гімнастики при остеохондрозі, які спрямовані на витягування хребта по його осі. При цьому збільшуються міжхребетні проміжки і діаметр міжхребцевих отворів, що істотно знижує ступінь тиску як на самі нервові корінці, так і на навколишні їх нервово-судинні пучки.
Одним з найбільш частих клінічних проявів захворювання є виникнення функціональних блоків. Так називається оборотне (минуще) обмеження рухливості окремих міжхребцевих зчленувань, яке викликається рефлекторним больовим спазмом м'язів, що оточують зчленування.
З виникненням таких функціональних блоків пов'язаний розвиток і іншого, не менш важливого біомеханічного прояви - локальної патологічно збільшеної рухливості прилеглих (вище або нижче виниклого блоку) рухових сегментів хребта, що проявляється збільшенням амплітуд рухливості їх у різних напрямках. Це - компенсаторний, захисний механізм; він обумовлений на генетичному рівні. Таким чином організм прагне зберегти якщо не нормальний, то хоча б максимально можливий обсяг рухів у відповідним відділі хребта. Тривале існування блоку в одному хребцевих сегменті може призвести до переходу супроводжує його підвищеної мобільності в нестабільність. Нестабільність, у свою чергу, веде до закріплення сформованих змін, які стають вже незворотними.
У світлі всього викладеного вище стає гранично ясно, що будь-які активні рухи, спрямовані на збільшення мобільності в ураженому відділі хребта, суворо протипоказані. Вони лише ще більшою мірою травмують міжхребцевий диск, одночасно посилюючи роздратування нервового корінця.
Для стабілізації ураженого відділу хребта успішно використовуються фізичні вправи статичного характеру. Більшість з них спрямовано на зміцнення м'язів тулуба, тазового поясу і кінцівок. Такі вправи необхідно проводити за певною схемою, суть якої в тому, що починати слід з невеликих тимчасових інтервалів (як правило, експозиція не більше 2-3 сек.). Потім тривалість вправ плавно збільшують по наростаючій. p> При болях у хребті можна частково виконувати (2-3 рази на день по 15 хвилин) наступні вправи.
Вправа 1. Лягти на спину, руки витягнути уздовж тулуба. На рахунок В«разВ» - потрібно підняти руки вгору, потягнути шкарпетки на себе. На р...
