у здорового плоду і при гіпоксії В
Для дослідження ступеня напруги енергетичного метаболізму у відповідь на різні зовнішні впливи використовують пробу з ізолімонной кислотою. У новонароджених, які перенесли хронічну внутріутрібную гіпоксію, активність мітохондрій різко знижувалася, а проба з ізоцитрат була негативна, що свідчило про виснаження у них субстратів енергетичного метаболізму ще на етапі внутрішньоутробного розвитку. Подібний стан характерно для хронічного стресу або класичного прояви дезадаптації.
Крім цього відзначалося порушення розподілу мітохондрій у клітині, що характеризується збільшенням відстані між мітохондріями. При такому розподілі мітохондрія змушена забезпечувати енергетичні потреби надмірно великий для себе області. p align="justify"> Можливо, це обумовлює зниження захисно-пристосувальних здібностей у даної категорії дітей та їх підвищену захворюваність порівняно зі здоровими.
У генезі ураження міокарда важливу роль відіграють діселектролітнние зміни, гіпоглікемія, тканинної ацидоз, що супроводжується дефіцитом кисню і гіпо-чи гіперперфузія серця.
Хронічна внутрішньоутробна гіпоксія займає перше місце серед ушкоджують нирки плоду впливів.
В ході проведених досліджень у 14,8% плодів та новонароджених з хронічною гіпоксією в анамнезі діагностовані вади розвитку нирок. Були виявлені і інші достовірні критерії морфофункціональної незрілості:
Маса нирок значно менш допустимої за термінами гестації визначалася в 28% випадків. Зниження маси нирок супроводжувалося уповільненням діфференцірокі нефронів з сохроаненіем большогочісла рядів ниркових тілець, більш високими показниками їх об'ємної частки і питомої площі поверхні канальців.
Макроскопічно була відсутня чітка диференціювання між кірковим і мозковим речовиною.
Ембріональні клубочки розташовувалися не тільки під капсулою або по ходу борозен, але і в більш глибоких відділах коркового шару нирок. Іноді вони неправильно сформовані, мають вигляд скупчень гіперхромних клітин або подвоєних і потворних ниркових тілець. Окремі з них піддаються сегментарному або тотального склерозу.
Іншим компонентом незрілості нирок була наявність поодиноких, слабкий х розмірів клубочкових і канальцевих кіст. У групі порівняння вони виявлені в 4 (11,7%) випадках, при перенесеної гіпоксії - в 145 (36,4%) спостереженнях. p align="justify"> Асинхронне розвиток судинного та епітеліального компонентів нефрона, як результат гіпоксичного впливу. [3]
У II і III триместрах однією з перших виявляється функціонально-адаптивна реакція серцево-судинної системи пл...
