. Крім ліподістрафіі і інсулінорезстентності, можливий розвиток гіпоглікемії і алергічних станів (свербіж, висипання, підвищення температури тіла, іноді - анафілактичний шок). При розвитку місцевої алергічної реакції на введений інсулін його потрібно замінити іншим препаратам. p align="justify"> При проведенні ін'єкції інсуліну медична сестра повинна точно дотримуватися час введення препарату і дозу.
Перспективним напрямком у інсулінотерапії цукрового діабету є використання спеціальних препаратів - В«штучна підшлункова залозаВ» і В«штучна ? - клітина В», які повинні імітувати фізіологічну секрецію інсуліну підшлунковою залозою.
Лікування цукрознижувальними препаратами може проводитися як окремо, так і в поєднанні з інсуліном.
Ці препарати призначають хворим старше 40-45 років зі стабільним перебігом хвороби, при інсуліннезалежному діабеті, легких формах захворювання і т.д. до сульфаніламідних сахаропонижающим препаратів належать букарбан, Оран, манинил, глюренорм та ін Група бігуанідів складають сілубін, сілубін ретард, буформін, адебіт та ін Вони широко використовуються при лікуванні хворих на цукровий діабет з ожирінням. p align="justify"> Усі хворі на цукровий діабет перебувають під наглядом лікаря поліклініки, а при погіршенні стану госпіталізуються в стаціонар.
Помпова інсулінотерапія - це метод введення інсуліну: мініатюрний пристрій вводить інсулін під шкіру, імітуючи роботу здорової підшлункової залози. Інсулінові помпи підходять усім людям з цукровим діабетом, кому для лікування потрібен інсулін, незалежно від віку, ступеня компенсації вуглеводного обміну, типу цукрового діабету. p align="justify"> Помпа може істотно поліпшити результат лікування:
В· якщо у хворого незадовільна компенсація вуглеводного обміну:
глікірованний гемоглобін вище 7,0% (> 7,6% у дітей);
виражені коливання концентрації глюкози в крові;
часті гіпоглікемії, у тому числі нічні, важкі із втратою свідомості;
феномен В«ранкової зоріВ».
В· якщо вводяться шприц-ручками дози інсуліну діють непредсказ уемо;
В· на етапі планування і в ході вагітності, а також після пологів;
В· у дітей з діабетом.
Сучасні помпи можуть не тільки вводити інсулін у відповідності з налаштуваннями користувача:
~ вводять інсулін мікродозами до 0,025 од. (Особливо важливо для дітей);
~ допомагають розраховувати потрібну дозу інсуліну на їжу або корекцію гіперглікемії, необхідну для пі...