ні у встановленні діагнозу ГРДВ, ні в плануванні лікуванняВ». Звичайно, це не стосується тих випадків, коли є підозра на епілепсію і ЕЕГ абсолютно доцільна. p align="justify"> Проблеми дитини можуть бути обумовлені також наявністю сенсорних розладів, і тут базове педіатричне обстеження важливо для виявлення порушень зору або слуху, які, будучи вираженими в незначній мірі, можуть неадекватно діагностуватися. Педіатричне обстеження доцільно і в зв'язку з необхідністю оцінки загального соматичного стану дитини, виявлення можливих протипоказань щодо застосування окремих груп медикаментів, які можуть призначатися дітям з ГРДВ. p align="justify"> Що ж стосується безпосередньо встановлення діагнозу СДУГ, то тут обов'язковим правилом має бути дотримання діагностичних критеріїв. Використання критеріїв гарантує ретельність діагностичного процесу та запобігає появі діагностичних помилок, наслідки яких можуть виявитися дуже серйозними. p align="justify"> Ризик помилок при діагностиці дуже високий і обумовлюється цілим рядом факторів:
Симптоми ГРДВ характеризуються надмірним і невідповідним віком виразом типової поведінки дитини, часто складно встановити межу між розладом і в Аріантом темпераменту.
Спостерігається ситуативна варіабельність симптомів і в певному середовищі (зокрема на консультації у лікаря) вони можуть не проявлятися.
Діагноз ГРДВ встановлюється на основі підтвердження існування симптомів розладу батьками та вчителями - відповідно високий ризик суб'єктивності в оцінці.
Відсутні інструментальні методи підтвердження ГРДВ, також немає патогномонічних симптомів.
Порушення уваги, імпульсивність і гіперактивність можуть бути неспецифічними проявами інших психіатричних і соматичних розладів.
Існує безліч міфів про ГРДВ і суперечливих підходів щодо його діагностики та лікування. p align="justify"> З метою зниження ризику помилок введені певні діагностичні критерії.
Діагностичні критерії гіперактивного розладу з дефіцитом уваги по діагностичній системі DSM-ІV:
Для встановлення діагнозу СДУГ необхідно користуватися такими критеріями (А + Б + В + Г + Д):
А. У пацієнта є симптоми порушення уваги або гіперактивності - імпульсивності (або ж обох) щонайменше протягом 6 місяців, і ці симптоми виражені невідповідно віком та призводять до серйозних порушень функціонування:
(A1) Порушення уваги - повинні бути присутніми, щонайменше, шість з таких симптомів:
а) часто не в змозі зосередитися на деталях або робить помилки через неуважність при виконанні шкільних завдань або при іншій діяльності ;) часто виникають проблеми з утриманням уваги на завданні або грі ;) часто виникають проблеми з організацією діяльності та виконання завдань ;) часто неохоче приступає до діяльності, яка вимагає трив...
