. демієлінізуючі захворювання ЦНС
. Деякі захворювання серця
Ідіопатичний гіпертрофічний субаортальний стеноз
Аортальний стеноз
7. Психологічна або емоційна лабільність
8. Відсутність контакту з хворим
. Тривале оперативне втручання
. Невідома тривалість передбачуваного втручання
. Незгода хірургічної бригади оперувати безсонного хворого
Оснащення
14. пінцет або затискач
15. кульки, серветки
. розчин антисептика (70% етиловий спирт)
. стерильні пелюшки для обмеження місця пункції
. стерильні рукавички
. шприц з голкою
. місцевий анестетик
. голка для проколювання шкіри
. голка з мандреном для пункції спинномозкового простору
. лейкопластир
24. ножиці
В
А. Голка Квінке-Бебкока Б. Голка Піткін
В
В. Голка Грини Г. Голка Уайтекр Д. Голка Туохі
Розміри і колірний код голок для спінальної анестезії
Розмір голки (G) Зовнішній діаметр (мм) Колірний <В
Техніка виконання
Процедура починається з обробки шкіри антисептиками та визначення анатомічних орієнтирів. Хворого просять прийняти відповідну позу і пальпують гребені підв здошной кістки. Якщо анестезіолог поміщає свої руки на крила клубових кісток, то великі пальці з'єднуються по середній лінії, найчастіше між остистими відростками L IV -L V . Для пункції вибирають той проміжок, де чіткіше всього пальпуються орієнтири, його можна відзначити тиском нігтя або шкірним маркером. Шкіру починають обробляти безпосередньо в місці пункції, а потім продовжують обробку круговими рухами від центру до периферії. Операційне поле закривають стерильною білизною і видаляють розчин антисептика з місця пункції. ...
