Реферат Регіонарна анестезія

Тема: Новые рефераты

ова частина субарахноїдального простору неповністю розділена на частини двома септами:

. Дентікулярной зв'язкою, яка являє собою фіброзну структуру, яка б пов'язала між собою м'яку і павутинну мозкові оболонки і яка розташовується по всій довжині спинномозкової частини субарахноїдального простору між вентральними і дорзального корінцями спинного мозку. p align="justify">. Субарахноїдальної Септ, інший фіброзної структурою, яка розташовується по центру субарахноїдального простору і пов'язує павутинну і м'яку мозкові оболонки між собою; ця сепТу не є безперервною в шийних відділах субарахноїдального простору, але розділяє його на торакальном і поперекових рівнях на дві майже не сполучені частини.

Обидві ці зв'язки (особливо субарахноідальная сепТу) відіграють важливу роль при виконанні спінальної блокади.

Анатомія хребетного каналу у дітей раннього віку і у дорослих неоднакова. Спинний мозок у новонародженого може закінчуватися на рівні Т12-L3, тобто нижче, ніж у дорослих. У зв'язку з цим спинальну пункцію у новонароджених переважніше проводити в проміжку L4-L5. На цьому рівні відстань від шкіри до субарахноїдального простору у дітей даної вікової групи становить приблизно 1-1.5 см. До кінця першого року життя дистальний кінець дурального мішка знаходиться на рівні S1 (як і у дорослих), а спинний мозок закінчується на рівні L1 (як і у дорослих).

регіонарний анестезія знеболення периферичний

Артеріальний кровопостачання спинного мозку

Показання

Використовується для анестезії при оперативних втручаннях нижче діафрагми, особливо в ситуаціях, коли небажано проведення ендотрахеальної наркозу (захворювання порожнини рота, глотки, гортані, трахеї, бронхів і легенів).

Протипоказання

Абсолютні

1. Сепсис

. Бактеріємія

3. Інфекція шкіри в місці пункції

. Виражена гіповолемія

. Коагулопатія

. Лікування антикоагулянтами

. Підвищений внутрішньочерепний тиск

. Незгода хворого

Відносні

1. Периферична нейропатія