ністю в ньому резерпіну, однак містяться в ньому інші алкалоїди зраджують йому додаткові фармакологічні особливості.
Головним фармакологічним властивістю раунатину є його гіпотензивний ефект, він робить також антиаритмічну дію; крім того, викликає заспокоєння ЦНС. Вплив на ЦНС виражено менше, ніж у резерпіну, в той час як по гіпотензивній дії раунатин істотно не поступається резерпіну.
Застосовують спіронолактон як діуретичний засіб при набряках; пов'язаних з порушеннями серцевої діяльності, при асцитах у зв'язку з цирозом печінки, при нефротичному синдромі і набряках іншого походження. Діуретичний ефект спіронолактону виражений, однак, помірно і з'являється зазвичай на 2-5й день лікування.
Для прискорення і посилення діуретичного ефекту одночасно призначають (у звичайних дозах) інші діуретики (похідні бензотіадіазин, форосемід, етакринова кислоту та ін); при цьому значно посилюється виділення натрію, а виділення калію додатково призначені глюкокортикостероїди. При нефротичному синдромі спочатку призначають глюкокортикостероїди, а при необхідності додатково застосовують спіронолактон.
Пр?? Менение спіронолактону особливо показано при синдромі гіпокаліємії, викликаному іншими діуретиками, і при підвищеній чутливості до препаратів наперстянки, викликаної гіпокаліємією.
Є також дані про застосування спіронолактону (верошпирона) при лікуванні хворих інфекційно-алергічної бронхіальну астму. Препарат особливо показаний хворим на бронхіальну астму, ускладненої правосердечной недостатністю.
Застосовували також спіронолактон при параоксізмальной міоплегії. Ефект можливо, пов'язаний із затримкою виділення іонів калію з організму.
До особливостей дії апрессина відноситься його здатність, рефлекторно активуючи симпатичну нервову систему, посилювати серцевий викид і викликати тахікардію, що може призвести у хворих, що страждають коронарною недостатністю, до посилення явищ стенокардії. В останні роки рекомендується тому застосування апрессина в поєднанні з бета-адреноблокатором, що зменшують циркуляторний гіперкінез і тахікардію.
Молсидомін. Молсидомін можна комбінувати з бета-адреноблокаторами. При прийомі препарату можливий головний біль і невелике зниження артеріального тиску, що проходить при зменшенні дози. Препарат протипоказаний при кардіогенному шоці і важкої гіпотонії. При гострому інфаркті міокарда препарат можна призначати тільки під суворим контролем. Не слід застосовувати препарат в перші три місяці вагітності.
Натрію нітропрусид. Гіпотензивний ефект настає швидко після внутрішньовенного введення препарату (у перші 2-5 хвилин), а через 5-15 хвилин після закінчення введення артеріальний тиск повертається до вихідного рівня.
Застосовують натрію нітропрусид в комплексній терапії хворих гострою і хронічною серцевою недостатністю, особливо у випадках резистентних до звичайних терапевтичним заходам. Введення натрію нітропрусиду швидко купірує ознаки серцевої астми і загрозливого набряку легенів і покращує показники серцевої гемодинаміки.
Застосовують натрію нітропрусид при гіпертонічних кризах для швидкого зниження артеріального тиску, особливо при гіпертонії, ускладненої гострою серцевою недостатністю, у тому числі при гострому інфаркті міокарда,...
