еми.
При оцінці ефективності проходження групової психотерапії ми використовуємо принцип послідовного формування змін. Результати, які ми очікуємо отримати в процесі групової психотерапії, відрізняються для пацієнтів з різними рівнями мотивації до відмови від ПАР. Для мотивованих пацієнтів - це інтеграція в тривалі реабілітаційні програми. Для Маломотивированная - це позитивні зрушення в мотивації. p> Основні теми і вправи, рекомендовані для сеансів групової психотерапії на ранніх етапах реабілітації:
Тема I. Діагностична презентація (докладний опис дивися у додатку 1).
Вправи:
1) Проективний малюнок на тему В«Я і моя хворобаВ». Пояснення та інтерпретація малюнків учасниками групи.
2) Проективний малюнок на тему В«Я і моє одужанняВ». Детальний опис дивися у додатку 1. p> 3) Узагальнений портрет наркомана.
4) Проективний малюнок В«Стан групиВ»
Тема П. Мотиваційний тренінг (докладний опис дивися у додатку 2). p> Вправи:
1) В«Для кого ти відмовляєшся від наркотиків В».
2) Проективні малюнки на загальному листі на теми: В«Що мені подобалося у вживанні наркотиків?В» В«Що мені не подобалося у вжитку? В»
3) "Майбутнє, сьогодення, минуле ".
Тема Ш. Загальні теми (докладний опис дивися у додатку 3). p> Вправи:
1) "Метафоричний автопортрет "або" Герби та символи моєї душі ".
2) "Лінія життя ".
3) "Робота з почуттями "(страх, злість і т. д.).
Так само рекомендується використання техніки спрямованої візуалізації.
Вибір конкретної вправи визначається психотерапевтичними цілями сеансу, індивідуальними уподобаннями провідних та особливостями опору і мотивації пацієнта.
Таким чином, на початковому етапі психотерапії необхідно провести всебічну оцінку мотивації пацієнта, а потім стимулювати зміни в мотивації допомогою психотерапевтичних груп із застосуванням рісуночних методик, так як даний метод забезпечує підліткам велику безпеку і психологічну захищеність завдяки невербальним комунікацій, в тому числі з опорою на візуальні образи. В оптимальному випадку період ранньої реабілітації закінчується інтеграцією пацієнта в тривалі реабілітаційні програми, наприклад, в психотерапевтичну групу, що працює з застосуванням програми В«12 кроківВ».
В
ВИСНОВОК
За результатами проведеного дослідження ми можемо зробити висновок про те, що психотерапія із застосуванням рісуночних методик є ефективним методом при роботі з групою підлітків залежних від психоактивних речовин. Так як нами виявлені наступні переваги психотерапевтичних груп із застосуванням рісуночних методик: групи забезпечують підліткам можливість взаємної підтримки в період їх дистанціювання від сім'ї і психологічного самовизначення, а так само групи дають підліткам відчуття більшої автономності і тим самим задовольняють потребу в незалежності та збереженні меж свого особистого В«просторуВ»; велике значення має і те, що даний метод забезпечує підліткам велику безпеку і психологічну захищеність завдяки невербальним комунікацій, в тому числі з опорою на візуальні образи. Велику цінність при роботі в групі так само може мати репрезентирования своєї ідентичності з допомогою образотворчих образів забезпечують цілісне сприйняття свого "Я", і в той же час пов'язана з цим можливість від нього дистанціюватися. Але особливо важливо те, що психотерапія із застосуванням рісуночних методик надає можливість усвідомлення своєї хвороби, переваг і недоліків, які виникають при вживанні психоактивних речовин. А отже такий вид груп може допомогти формуванню мотивації до відмови від психоактивних речовин і продовженню проходження реабілітаційної програми, яка, на відміну від лікування, не може бути примусовою. Для реалізацію даних цілей ми створили програму психотерапевтичної групи із застосуванням рісуночних методик при роботі з підлітками залежними від психоактивних речовин. Зміст пропонованої програми визначається завданнями ранніх етапів реабілітації. При її складанні ми враховували також те, що хворі, які у відділення детоксикації, розрізняються за рівнями мотивації, і лише деякі пацієнти мають інтегровану внутрішню мотивацію до відмови від ПАР. Тому ми включили в програму розгляд завдань долечебного періоду.
Аналізуючи результати отримані при проведенні групової психотерапії із застосуванням рісуночних методик з підлітками залежними від психоактивних речовин на ранніх етапах реабілітації ми виявили якісні позитивні зміни мотивації і мислення пацієнтів в динаміці проходження групи, які простежуються досить чітко. Звичайно, далеко не кожному вдається відразу пройти всі стадії змін. Але ми вважаємо мета психотерапії досягнутою, якщо пацієнт перемістився на наступну стадію змін в мотивації.
Програма групової психотерапії із застосуванням рісуночних методик при роботі з підлітками залежними від психоактивних речовин проводилася в якості підготовчого етапу перед включе...
