оли) Як правило, голосний, Постійний, довгий (займає всю систолу) Чи не пов язаний з І тоном Пов язаний з І тоном не проводити за Межі серця Проводитися за Межі серця Зменшується (зникає) у вертикальному положенні, после фізічного НАВАНТАЖЕННЯ, во время вдіху Постійний у горизонтальному и вертикальному положенні, у стані СПОК та после фізічного НАВАНТАЖЕННЯ, во время вдіху та відіху На ФКГ -як правило, нізькоамплітудній, короткий, непостійній, неправільної невізначеної формі, не пов язаний з І тоном, фіксується на низьких частотах На ФКГ - як правило, вісокоамплітудній, займає більшу часть систоли, правильної певної форми, пов язаний з І тоном, фіксується на високих частотах
Зубець Т у правих грудних відведеннях позитивний у новонароджених до 4-6-го дня життя, потім ВІН становится негативно, включаючі немовлят, у V-V4; у дітей раннього віку - у V1-V3; у дітей дошкільного віку - у V1-V2; у школярів - у V1, Рідко у V2 [25, стр. 78].
Таблиця 3 - диференціальна діагностика фізіологічного и патологічного розщеплення II тону над легенево артерією в дітей
Фізіологічне розщеплення II тону над легенево артерією Патологічне розщеплення ІІ тону над легенево артерією Непостійне, віслуховується не так на шкірному ударі, зникає во время вдіху, у вертикальному положенні, после фізічного НАВАНТАЖЕННЯ Постійне, фіксоване, віслуховується во время вдіху та відіху, у горизонтальному та вертикальному положенні, у стані СПОК та после фізічного НАВАНТАЖЕННЯ
недостатність кровообігу в дітей
При зах?? орюваннях ОРГАНІВ серцево-судінної системи загальний стан дітей візначається за щаблем недостатності кровообігу. Під недостатністю кровообігу розуміють такий патологічній стан дитячого організму, за которого серцево-Судіно апарат НЕ может достаточно мірою Забезпечити кров'ю органи ї тканини. Причиною недостатності кровообігу может буті судинна (колапс, зомління, шок) i серцева (ліво- або правошлуночкова) недостатність. Тяжкість стану при серцево-судінній недостатності візначається за частоти пульсу, співвідношенням частоти пульсу и дихання, наявністю и віраженістю Задишка, ціанозу, набряків, збільшенням Розмірів печінкі та ін. Віділяють Такі Ступені недостатності кровообігу в дітей [26, стр. 89]:
І степень - ознакой недостатності кровообігу в стані Спок немає, но смороду з'являються после фізічного НАВАНТАЖЕННЯ (трівалій крик та ін.) у виде тахікардії та Задишка;
ІІА степень - ознакой недостатності кровообігу спостерігаються в стані СПОК и характеризуються незначна Задишка (тахіпное на 30-50% більше від норми), тахікардією (частота пульсу на 10-15% перевіщує норму) та збільшенням Розмірів печінкі , яка на 2-3 см Виступає з-під краю ребрової дуги [27, стор. 31];
ІІБ степень - проявляються Задишка (частота дихання на 60-70% більша за норму) i тахікардія (частота пульсу на 15-25% більша від норми), печінка на 3-4 см Виступає з-під краю ребрової дуги; степень - спостерігаються знач на Задишка (частота дихання на 70-100% перевіщує норму) i тахікардія (частота пульсу збільшена на 30-40% від норми), гепатомегалія, значні набрякі [28, стр. 49].
Тести
. В якому віці передсердь віпереджають шлуночка серця відносно росту и діференціювання ?. До 2 років.
Б. 2-10 років .. После 10 років.
. Вказаті помилковості тверджень відносно гістологічніх особливую міокарда немовлят :. М'язові волокна тонкі, тісно прілягають Одне до одного.
Б. Добрі віражах поперечна посмугованість .. Характерна багатоядерність міокардіоцітів.
Г. Сполучна та еластичний тканини розвінені погано.
. Який відділ вегетатівної нервової системи основном впліває на серце в Ранн детском віці ?. Парасимпатичного.
Б. Симпатичний .. парасимпатичного и симпатичний відділи рівною мірою беруть доля в іннервації серця.
. Яка частота Серцевий скороченню на 1-му году життя (за 1 хв.) ?. 140-160.
Б. 120-130 .. 110-120.
Г. 90-100.
Д. 70-80.
. Яка частота Серцевий скороченню у дитини 5 років життя (за 1 хв.) ?. 140-160.
Б. 120-130 .. 110-120.
Г. 90-100.
Д. 70-80.
. На якому Рівні візначається верхня межа серця у новонародженого?
А. Третій міжребровій проміжок.
Б. III ребро.
В. Другий міжребровій проміжок.
Г. II ребро.
. Що характерно для капілярів у дітей раннього віку ?. Добрі розвінені, ...