ісля прийому їжі. Болі можуть віддавати в спину, між лопатками, бути гострими, тупими або ниючими. Болі, як правило, загострюються після нервових розладів або прийому грубої, кислої, солоної і трудноперевариваемой їжі (Жирне смажене м'ясо, вироби із здобного тіста та ін.) p> В· Болі, особливо при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки, мають сезонний характер: їх поява або посилення наголошується в певну пору року, найчастіше навесні і восени. p> В· Печія, нудота, зміна апетиту зазвичай не характерні для хворих з виразковою хворобою. p> В· Можлива блювота, яка виникає при сильних болях і приносить полегшення. Блювота може виникати на "голодний" шлунок, а також безпосередньо під час прийому їжі. У блювотних масах міститься багато слизу і залишків неперетравленої їжі. Якщо у хворого з'явилася блювота у вигляді кавової гущі (темна, майже чорна), це вказує на шлункову кровотечу. При невеликих шлункових кровотечах блювоти може не бути. Кров може надходити в кишечник і її можна виявити у випорожненнях хворого при обстеженні. p> В· Рясні і тривалі шлункові кровотечі викликають у хворого загальну слабкість, недокрів'я (зниження гемоглобіну), втрату у вазі. p> В· Під час загострення виразкової хвороби дванадцятипалої кишки можуть виникати запори. Цей симптом рідше зустрічається при виразковій хворобі шлунка. p> В· Апетит у хворих, як правило, не порушений. p> В· Із загальних скарг можна відзначити підвищену дратівливість, пітливість. p> В· Велике значення має дослідження шлункового соку. Особливо показово підвищення кислотності шлункового соку, яке частіше зустрічається при локалізації виразки в цибулині дванадцятипалої кишки. При виразковій хворобі шлунка показники кислотності шлункового соку можуть відповідати нормі і навіть бути нижчою. p> Виразкова хвороба протікає хронічно. Хвилеподібність течії зі "світлими" проміжками і періодами загострення в осінньо-весняний час особливо характерна для виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. Загостренню виразкової хвороби сприяють куріння, нервово-психічне перенапруження, зловживання алкоголем. p> У процесі перебігу виразкової хвороби крім кровотечі можливі наступні ускладнення: перфорація, рубцеве звуження воротаря. p> Перфорація (прорив) спостерігається зазвичай у чоловіків під час загострення хвороби (частіше у весняно-осінній період). Характерно виникнення дуже сильного болю у верхній половині живота, після чого розвивається симптом "м'язової захисту" - живіт стає втягнутим і твердим. Стан хворого прогресивно погіршується: живіт роздутий, різко хворобливий, обличчя бліде, з загостреними рисами, язик сухий, пульс ниткоподібний. Хворого турбують сильна спрага, гикавка, блювота, гази не відходять. Це клінічна картина розвиненого перитоніту. p> Рубцеве звуження воротаря - наслідок рубцювання виразки, що розташовується в пілоричному відділі шлунка. В результаті стенозу створюється перешкода для проходження їжі з шлунка в дванадцятипалу кишку. Спочатку потужна перистал...
