чування для того, щоб набрати втрачену вагу.
Для лікування нефроптоз застосовують також комплекс фізичних вправ, спрямованих на зміцнення м'язів черевного преса. Пропонуємо комплекс вправ, якими слід займатися по 20-30 хвилин щодня, краще в ранкові години:
1. Лягти на спину, злегка зігнути ноги в колінах. Надути живіт під час вдиху, затримати дихання і втягнути під час видиху. Повторити 5-10 разів. p> 2. Початкове положення - колишнє. На вдих - підняти витягнуті ноги вертикально вгору, на видих - повернути ноги у вихідне положення. Повторити вправу 5-10 разів.
3. Лежачи на спині, підняти ноги, коліна разом. Ноги розвести - вдих, ноги схрестити - видих. Повторити 6 разів. p> 4. Початкове положення - на спині з валиком під попереком висотою 10-15 см (Можлива складена подушка). На вдих - зігнути праву ногу, на видих - повернути ногу у вихідне положення. На вдих - зігнути ліву ногу, на видих - у вихідне положення. Повторити кілька разів. p> 5. Початкове положення - на спині з валиком під попереком. На вдих - підняти праву ногу вгору, на видих - повернути ногу у вихідне положення. На вдих - підняти ліву ногу вгору, на видих - повернути ногу у вихідне положення. Повторити кілька разів.
На пізніх стадіях нефроптоз, коли нирка вже знаходиться в малому тазу і не повертається в поперекову область самостійно, при порушеннях гемодинаміки нирки, уродинаміки верхніх сечових шляхів, значних болях, розвитку пієлонефриту, гіпертензії показано оперативне лікування - нефропексія (фіксація нирки до сусідніх анатомічних утворень). На цій операції уролог повертає нирку в її звичайне ложі в поперекової області і зміцнює її там. У післяопераційному періоді необхідно дотримання постільного режиму протягом 2 тижнів, щоб нирка надійно закріпилася в своєму ложі. Своєчасно проведена операція зазвичай дає хороші результати. Існує більше 300 методик цієї операції. Тільки лікар вирішує, який віддати перевагу в кожному конкретному випадку. Операція пропонується при 2-3-й стадії нефроптоз. Минуща артеріальна гіпертензія, як правило, йде, і артеріальний тиск нормалізується. Але запізніла операція не завжди дає позитивний ефект, якщо мають місце такі ускладнення, як хронічний пієлонефрит і гідронефроз. (8, 09.11.10, 19:55)
В
Алгоритм організації медичної допомоги хворим нефроптозом (5, с. 167)
Таблиця 1
АМБУЛАТОРНО
(поліклінічні)
стаціонарно
КОНСЕРВАТИВНЕ
Збір скарг та анамнезу. Біль, гематурія, атака пієлонефриту
Пальпація нирки і вимірювання артеріального тиску в положенні хворого лежачи і стоячи. Ультразвукове дослідження
Лабораторні роботи: аналіз сечі (протеїнурія, еритроцитурія), крові (креатинін, сечовина). Посів сечі
Екскреторна урографія та ультразвукове дослідженн...
