ний важкий гестоз; прогресуюча недостатність кровообігу, нирок, печінки; виражена підшкірна емфізема; розриви промежини III ступеня; післяпологовий психоз; серцево-судинна недостатність III ступеня.
Перед початком занять лікувальною гімнастикою необхідно уважно дослідити стан нижніх кінцівок. Варикозне розширення вен, болі, підвищена температура вимагають лікарської консультації на предмет тромбофлебіту. При запальних захворюваннях вправи призначають після нормалізації стану (зниження температури до нормальної і відсутність болю). p align="justify"> При швах на промежині після перінеотоміі або її розривів протягом 5-6 днів виключають вправи з відведенням ніг. При розривах промежини III ступеня лікувальну гімнастику проводять за методиками для післяопераційних хворих. p align="justify"> При нормальному перебігу післяпологового періоду заняття проводять груповим методом. Ускладнення післяпологового періоду припускають використання індивідуальних занять. p align="justify"> Лікувальну гімнастику необхідно починати якомога раніше, оскільки в перші дні після пологів перебудова організму відбувається найбільш активно. Після відносно легких пологів заняття лікувальною гімнастикою можна починати з 1-го дня, після важких - з 2-го дня після пологів. p align="justify"> Заняття лікувальною гімнастикою починають з загальнорозвиваючих вправ у поєднанні з дихальними вправами. В основному використовують елементарні вправи для верхніх і нижніх кінцівок, вправи для піднімання таза. Пізніше призначають вправи для зміцнення м'язів живота тазового дна. Навантаження підвищують поступово. Вправи роблять у спокійному, повільному, а потім і в середньому темпі. Тривалість занять у перші дні 15-20 хв, в наступні до 30-35 хв. p align="justify"> У перші 2 дні лікувальну гімнастику проводять лежачи в ліжку, в наступні 2 дні - в положенні сидячи.
У 1-й день після пологів всі фізичні вправи виконують з вихідного положення лежачи на спині.
. Ворушіння пальцями рук і ніг. p align="justify">. Потягування. Підняти руки над головою і відтягнути носки ніг вдих. Повернутися у вихідне положення - видих. p align="justify">. Згинання пальців рук в кулак. p align="justify">. Пронація і супінація кистей рук і одночасно ротація стоп назовні і всередину. p align="justify">. Згинання ніг в колінних і кульшових суглобах з опорою на стопи. p align="justify">. Підняття тазу з опорою на стопи і лопатки. p align="justify">. Глибоке диференційоване дихання (грудне, черевне, змішане) з самоконтролем. p align="justify"> Відразу після пологів рекомендують неодноразово впродовж дня стискати сфінктер прямої кишки.
Вся процедура післяпологовий лікувальної гімнастики складається з 8-12 вправ і триває в середньому 20 хв. Показаний масаж кінцівок для поліпшення периферичного кровообігу. p align="justify"> На 2-3-й день після пологів у комплекс ЛФК включають вправи, що підсилюють перифери...
