асивного розповсюдження коринебактерії дифтерії. Дифтерію диференціюють від ложнопленчатой ​​ангін, особливо діфтероідние (діфтероіди - велика група мікроорганізмів, що належать до роду Corynebaclerium, за морфологічними і культуральними властивостями подібних з збудником дифтерії; у людини вони найчастіше виділяються з слизовою оболонкою носа, на якій вони разом з білим стафілококом є ​​домінуючою мікробіотою) і пневмококової етіології; від ангіни Симановського - Плаута - Венсана, герпетичної ангіни у фазі виразки, лакунарної ангіни, глоткових змін при скарлатині в перші 2-3 дні захворювання до появи екзантематозних висипань або із змінами в глотці при токсичній формі скарлатини, ангін при захворюваннях крові, сифилитических змін в глотці, мікозів глотки і ін
Лікування дифтерії проводять в інфекційному стаціонарі. Основним його методом є введення протидифтерійної антитоксичної сироватки. В.П.Лебедев (1989) рекомендує вводити сироватку за модифікованим методом Безредки: спочатку під шкіру вводять 0,1 мл, через 30 хв - 0,2 мл і через 1-1 '/ г год - іншу дозу внутрішньом'язово (у наружноверхній квадрант сідниці або в передні м'язи стегна). Сироватку дозують в антитоксичних одиницях (АЕ). Кількість вводиться препарату залежить від тяжкості захворювання і терміну, який минув від початку захворювання (загальна доза протягом 2-4 діб): 10 000 - 30 000 АЕ при локалізованої формі; 100 000 - 350 000 АЕ при токсичній формі. При токсичних формах призначають детоксикаційну терапію (внутрішньовенне введення плазми, гемодезу в поєднанні з 10% розчином глюкози, реополіглюкін), а також препарати, що покращують серцеву діяльність, кокарбоксилазу, вітаміни групи В, кортикостероїди. При набряках гортаноглоткі і гортані, що загрожують задухою, доцільно, не чекаючи асфіксії, проведення превентивної інтубації трахеї або трахеотомії. В даний час необхідність в цих втручаннях виникає виключно рідко, однак необхідне створення умов для екстреного їх проведення. Антибіотики призначають дітям з крупом, ускладненої пневмонією, отитом та іншими ускладненнями, зумовленими інший мікробіотою. br/>
5. паратонзіллярний абсцес
Паратонзіллярний абсцес (Навкологлотковий абсцес) - нагноєння клітковини парафарінгеального простору (В.Т. Пальчун і співавт. Оториноларингологія. М. В«МедицинаВ» .2002. С 230).
Класифікація. Розрізняють клініко-морфологічні форми паратонзілліта: набряклу, інфільтративну і абсцедуюча. Кожна з цих форм може існувати окремо, або бути лише стадією, фазою, яка потім переходить в іншу. Залежно від місця утворення і розташування паратонзиллит може бути передневерхнюю (переднім), заднім, нижнім і бічним (зовнішнім). p align="justify"> Етіологія. Захворювання виникає в результаті проникнення в паратонзіллярном простір вірулентною інфекції за наявності сприятливих умов для поширення та розвит...
