ги);
. параметри фізичного розвитку народжених дітей (число «маловесних» дітей в популяції, що характеризує умови внутрішньоутробного життя плода, а також число вроджених вад розвитку);
. «соціальне здоров'я» народженого потомства (рівень раннього соціального сирітства, яке визначається за кількістю «відмовних» дітей).
Оцінюючи репродуктивну ситуацію в сучасній Росії, слід виділити дві проблеми відтворення потомства: з одного боку, медичну, відповідальну переважно за якість народжується покоління і число репродуктивних втрат, і соціальну, визначальну число дітонароджень, тобто репродуктивна поведінка жінок (в т.ч. число абортів при небажаній вагітності), а також рівень «соціального здоров'я» і «соціального сирітства»
До сфери відповідальності охорони здоров'я та медичної допомоги належать предотвратимой репродуктивні втрати переважно в перинатальному періоді, а також втрата життя або здоров'я дитини в результаті ускладнень в процесі або після народження. Основними факторами ризику при відбулася вагітності (спонтанних і вимушених абортах) є соціальні та економічні причини, в т.ч. матеріальні умови, умови праці і т.д.
Соціальні фактори у репродуктивних втратах не так ретельно аналізуються, як медичні, але вони не менш важливі і повинні враховуватися при обговоренні проблеми поліпшення демографічної ситуації та оптимізації процесу відтворення населення. Як зазначено вище, аналіз рівня втрат у зіставленні з часткою бідного населення в регіоні виявив позитивний коефіцієнт кореляції між рівнем малюкової, материнської та перинатальної смертності з числом осіб з доходами нижче прожиткового мінімуму. Отже, репродуктивні і материнські втрати стабільно вище в бідних регіонах, що визначає значимість економічних чинників у зниженні репродуктивного потенціалу населення.
Репродуктивна демографія як основна проблема відтворення населення Росії
Репродуктивний процес, залежний від різних сфер життєдіяльності суспільства (вихідне здоров'я батьків, соціально-економічні умови життя, етнічні норми і підвалини, психологічні та поведінкові реакції, рівень медичної допомоги і т.д.), аналізується з різних точок зору, в різних аспектах виходячи із завдань і можливостей відповідної сфери діяльності або галузі науки.
В охороні здоров'я, відповідальному за збереження здоров'я населення, основним є аналіз і забезпечення якісних характеристик репродуктивних контингентів - здоров'я жінок, які народжують і нутрі, а також кваліфікованої доступної медичної допомоги. Головним завданням клінічної медицини є усунення порушень репродуктивної функції жінок (меншою мірою - і чоловіків) на всіх етапах гестації, починаючи з зачаття (лікування безпліддя); забезпечення оптимального перебігу вагітності з виявленням патології внутрішньоутробного розвитку і наданням необхідної антенатальної допомоги, раціональне дбайливе розродження, що виключає розвиток предотвратімих ускладнень; зниження перинатальної і материнської захворюваності та смертності, а також якісна педіатрична допомога.
Найбільш важливою проблемою сьогодні є проблема небажаних вагітностей та репродуктивної поведінки жінок. Наскільки своєчасні і правильні заходи по скороченню соціальних показань до переривання вагітності (Наказ Міністерства охорони здоров'я від ...