м перших 10-14 днів годують пастеризованим (під час пастеризації антитіла руйнуються) материнським або донорським молоком. У випадках проведення замінного переливання крові, через 3-5 годин після операції дитину можна прикласти до грудей.
Численні спостереження показують, що достатня вироблення грудного молока в основному залежить від «настрою матері» на годування своєї дитини грудьми, її переконаності в тому, що це важливо і необхідно і що вона здатна це здійснити .. Більш успішне становлення лактації і її продовження проходять в умовах, коли крім бажання і впевненості матері, її активно підтримують всі члени сім'ї, а також професійні консультації та практична допомога медичних працівників. Доцільно, щоб навчання жінок питань грудного вигодовування відбувалося під час вагітності в «Школі вагітних».
Найважливіша роль у пропаганді грудного вигодовування відводиться лікарям і медичним сестрам, які повинні активно заохочувати сімейну і соціальну підтримку грудного вигодовування, забезпечувати батьків повною інформацією про його всебічному позитивному впливі на організм дитини і перевагах перед дитячими сумішами. Для здійснення діяльності по успішному становленню та підтримці практики природного вигодовування, всі медичні працівники, які мають відношення до родопомочі і медичному спостереженню за дітьми грудного віку, повинні володіти здібностями надання практичної допомоги матері по грудному вигодовуванню.
У відповідності з міжнародною програмою ВООЗ/ЮНІСЕФ «Охорона, заохочення і підтримка практики грудного вигодовування», де викладені основні положення у вигляді десяти принципів успішного грудного вигодовування, Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації була розроблена програма підтримки грудного вигодовування і затверджено низку нормативно-методичних документів (1994, 1996, 1998, 1999, 2000 рр). Згідно з цими документами, в лікувально-профілактичних установах породіллі і дитинства рекомендується проводити наступну роботу з підтримки природного вигодовування:
· мати доступну друковану інформацію, що стосується практики грудного вигодовування, яку слід регулярно доводити до відома всього медичного персоналу;
· інформувати всіх вагітних жінок про переваги грудного вигодовування і необхідності раннього прикладання новонародженого дитини до грудей матері (протягом перших 30 хвилин після пологів);
· забезпечувати цілодобове спільне перебування матері і дитини в палаті «мати і дитя» пологового будинку і заохочувати грудне вигодовування на вимогу дитини;
· навчати матерів техніці годування дитини грудьми і збереження лактації;
· прагнути до проведення протягом перших 4-6 місяців життя виключно грудного вигодовування, тобто, не давати здоровим новонародженим дітям ніякої їжі, крім грудного молока, за винятком випадків, обумовлених медичними показаннями;
· забезпечувати наступність у роботі жіночої консультації, акушерського стаціонару, дитячої поліклініки та дитячого стаціонару. Ці заходи необхідно проводити з урахуванням стану здоров'я, як матері, так і дитини.
Десять принципів успішного грудного вигодовування
Кожному установи, які надають рододопоміжні послуги і здійснює догляд за новонародженими дітьми, слід:
. Мати зафіксовану в письмовому виді політику щодо практики грудного вигодовування і регулярно доводити її до відома всього медико-санітарного персоналу.
. Навчати весь медико-санітарний персонал необхідним навичкам для здійснення цієї політики.
. Інформувати всіх вагітних жінок про переваги і методи грудного вигодовування.
. Допомагати матерям починати грудне вигодовування протягом першої півгодини після пологів.
. Показувати матерям, як годувати грудьми і як зберегти лактацію, навіть якщо вони повинні бути відокремлені від своїх дітей.
. Не давати новонародженим ніякої іншої їжі або пиття, окрім грудного молока, за винятком випадків медичних показань.
. Практикувати цілодобове спільне розміщення матері та новонародженого - дозволяти їм знаходитися разом в одній палаті.
. Заохочувати грудне вигодовування на вимогу.
. Не давати новонародженим, які знаходяться на грудному вигодовуванні, ніяких штучних засобів (які імітували груди або заспокійливих).
. Заохочувати створення груп підтримки грудного вигодовування і направляти матерів у ці групи після виписки з лікарні.
вигодовуванні груди молоко дитина
Використана література
1. «Дитяче харчування» рук-во для лікарів під ред. В....
