, які виконують по приводу опущення і випадіння піхви і матки, слід закінчувати пластикою м'язів тазового дна.
Операції на шийці матки
Для проведення будь-якої операції шийку матки оголюють в дзеркалах, піхву і шийку матки обробляють розчинами антисептиків, шийку матки фіксують кульовими щипцями і зводять до області входу в піхву. Довгі дзеркала замінюють одним коротким широким, введеним з боку промежини, що дозволяє досить вільно звести шийку матки. З бічних сторін і зі боку лона при необхідності вводять підйомники, які асистенти розводять в сторони і таким чином надають оператору можливість працювати вільно. Після того як шийка матки виявляється доступною, приступають до операції. <В В
Біопсія шийки матки
Після обробки операційного поля, фіксації і низведения шийки виконують клиновидное (підставою розміром не менше 1 см назовні і вершиною в товщі тканини) висічення тканини шийки матки. Рану зашивають абсорбіруемим шовним матеріалом.
В
Зондування і розширення цервікального каналу при його атрезії
Перед початком операції виконують гінекологічне дослідження для уточнення положення матки, її розмірів і форми. Після підготовки операційного поля шийку матки фіксують і зводять до статевої щілини. Враховуючи положення матки, виконують зондування цервікального каналу маточним зондом. Якщо цервікальний канал звужений на значному протязі, то після зондування його слід обережно розширити дилататорами Гегара.
В
Операція Еммета
Найбільш поширена операція за наявності старих бічних розривів шийки матки без її гіпертрофії і вираженою деформації.
Техніка операції полягає в наступному. Шийку матки оголюють в дзеркалах, обробляють, передню і задню її губи фіксують кульовими щипцями і зводять. Гострим скальпелем виконують окреслює розріз однакової форми і величини на обох губах шийки матки з видаленням рубцевої тканини. Після цього накладають окремі шви таким чином, що перший ряд формує канал шийки матки, а другий розташовується на шийці матки з боку піхви. При двосторонньому розриві операцію проводять з обох сторін. <В В
Клиновидна ампутація вагінальної частини шийки матки (операція Шредера)
Показаннями до операції служать ектропіон у поєднанні з деформаціями внаслідок рубцевих змін і розривів шийки матки в пологах. Після обробки шийку матки оголюють в дзеркалах, захоплюють кульовими щипцями (Окремо передню і задню губи) і зводять шийку до входу в піхву. Вимірюють довжину порожнини матки по зонду і намічають частина шийки матки, яку слід видалити. Скальпелем симетрично розсікають поперек вагінальну частину шийки матки. Розріз проводять з цервікального каналу в обидві сторони назовні до відмітки, що підлягає видаленню. Піхвова частина шийки матки виявляється розділеної на дві половини. Передню половину шийки клиновидно відсікають з таким розрахунком, щоб розріз сл...
