до настання вагітності, то профілактичне лікування не проводиться. p> Після зняття з обліку профілактичне лікування проводиться при першій вагітності жінкам з серорезистентний. Жінки, які отримали превентивне противосифилитическое лікування, профілактичному лікуванню в період вагітності не підлягають. p> Профілактичне лікування вагітних проводиться по одній з таких методик:
МЕТОДИКА № 1. Водорозчинний пеніцилін вводиться по 400 000 ОД 8 разів на добу протягом 14 днів. Курсова доза 44800000 ОД. p> МЕТОДИКА № 2. Лікування проводиться одним з дюрантних препаратів пеніциліну - Біцилін-1, - 3, або -5 в дозі 1200000 ОД (2400000 ОД і 1 500 000 ОД відповідно) 2 рази на тиждень, всього 8 ін'єкцій. p> Перевагу повинна бути віддана лікуванню за методикою № 1, що проводиться в умовах стаціонару. Розчинна пеніцилін забезпечує більш високу концентрацію антибіотика в організмі матері і в тканинах плоду. p> При неможливості госпіталізувати вагітну слід скористатися методикою № 2, більш тривалою за часом. p> Якщо специфічне лікування розпочато в пізні терміни вагітності, то профілактичне лікування проводять з інтервалом не більше 2 тижнів після основного або без перерви. Якщо специфічне лікування проведено в ранні терміни вагітності, то профілактичне лікування повинно бути розпочато не пізніше VI-VII місяця вагітності. p> Превентивне лікування вагітних, що знаходилися в контакті з хворими на заразні форми і раннім прихованим сифілісом, проводиться відповідно до цією інструкцією (Див. розділ "Превентивне лікування"). p> При лікуванні вагітних з непереносимістю препаратів пеніцилінового ряду недоцільно застосовувати еритроміцин, оскільки, надаючи хороший клінічний ефект у матері, він недостатньо проникає через плаценту і не попереджає виникнення вродженого сифілісу у дитини. Препарати тетрациклінового ряду попереджають вроджений сифіліс, але відкладаються в кістковій тканині і зубах плоду. Тому доцільно використовувати у вагітних оксацилін, який уводять внутрішньом'язово по 1 000 000 ОД з інтервалами в 6 годин, 4 рази на добу, на Протягом 14 або 28 днів залежно від стадії захворювання. h2> XIV. ЛІКУВАННЯ І ПРОФІЛАКТИКА СИФІЛІСУ У ДІТЕЙ
Превентивне, профілактичне і специфічне лікування дітей проводиться препаратами пеніциліну. Для дітей віком до 2 років використовуються натрієва і новокаїнова солі пеніциліну, у дітей старше 2 років можуть використовуватися і біцилін. Добова доза пеніциліну (натрієвої і новокаїнової солей) обчислюється з розрахунку 100 000 ОД/кг дітям віком до 6 місяців, 75000 ОД/кг - у віці від 6 місяців до 1 року, 50 000 ОД/кг - старше 1 року. Добова доза ділиться на 6 рівних разових доз для водорозчинного пеніциліну і на 2 дози для новокаїнової солі його. p> Біцилін-1, -3, -5 Вводять по 300 000 ОД 1 раз на добу. При гарній переносимості після кількох ін'єкцій можна перейти на введення по 600 000 ОД 1 раз на 2 доби (по 300 000 ОД у кожну сідницю). p> Тривалість превентивного лікування становить 2 т...
