одіастоліческого тиску за рахунок розширення периферичних вен і зменшення припливу крові до правого передсердя) на міокард, дилатацією коронарних судин і поліпшенням постачання серця киснем. Володіє також антиаритмічної активністю. Дилтіазем і його аналоги за основними клінічними характеристиками займають проміжне положення між верапамілом і ніфедипіном. По дії дилтіазем близький до верапамілу, але дещо сильніше діє на гладкі м'язи судин. Порівняно з ніфедипіном менш виражені периферичний вазодилятаторну дію і рефлекторна тахікардія. p align="justify"> Показання.
Застосовують при різних формах ішемічної хвороби серця та гіпертонічної хвороби.
Режим дозування.
Призначають дилтіазем всередину. Дози підбирають індивідуально від 0,03 г (30 мг) 3-4 рази на день до 0,18-0,3 г (180-300 мг) на добу. Таблетки пролонгованої (тривалого) дії призначають по 1 таблетці (іноді по 2 таблетки) 1-2 рази на день. p align="justify"> Побічна дія.
. Порушення функції шлунково-кишкового тракту, головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, атріовентрикулярна блокада, набряки нижніх кінцівок, припливи крові до обличчя. Препарат звичайно добре переноситься, але необхідний контроль за ефективністю і переносимістю. При недостатньому ефекті додають інші препарати. p align="justify"> Протипоказання.
В· Гіпотонія;
В· синдром слабкості синусового вузла;
В· атріовентрикулярна блокада II і III ступеня;
В· вагітність, період лактації.
Застереження.
Дилтіазем слід призначати з обережністю при брадикардії, серцевої недостатності та кардіогенному шоці. Несумісний з ? -адреноблокаторами, посилює дію гіпотензивних препаратів.
. Норваск (NORVASC). p align="justify"> Склад і форма випуску.
Таблетки по 5 мг і 10 мг амлодипіну бесилат.
Фармакологічна дія.
Блокує надходження іонів кальцію через мембрани до клітин гладких м'язів міокарда та судин. Зменшує ішемію за рахунок розширення периферичних артеріол і головних коронарних артерій і коронарних артеріол. Блокатор кальцієвих каналів, що відноситься до групи дигідропіридинів. Передбачається, що антиангінальний ефект амлодипіну зумовлений його здатністю розширювати периферичні артеріоли, що призводить до зменшення загального периферичного опору (постнавантаження), рефлекторна тахікардія при цьому не виникає. У результаті відбувається зниження потреби міокарда в кисні і споживання ним енергії. З іншого боку, амлодипін, мабуть, викликає розширення коронарних артерій крупного калібру та ко...
