хворювання важку клінічну симптоматику, пов'язану з обтурацією загальної жовчної протоки і розвивається у зв'язку з цим жовтяницею. У крові підвищується кількість гемоглобіну. Кал знебарвлений, реакція на стеркобілін в ньому негативна. p align="justify"> При пухлинах фатеровасоска обтурація протоки розвивається поступово, застій жовчі викликає значне розширення проток і жовчного міхура, пальпується збільшений безболісний еластичною консистенції жовчний міхур (позитивний симптом Курвуазьє).
Хірургічне лікування первинного раку жовчних проток представляє собою велику трудність. Проводиться резекція фатеровасоска трансдуоденальним шляхом або резекція жовчної протоки з пересадкою його дистального кінця в дванадцятипалу кишку. br/>
Абсцеси печінки
нагноительная процеси в печінці розвиваються в результаті попадання в неї інфекції гематогенним шляхом з різних органів: частіше по системі ворітної вени, по якій кров відводиться в печінку від органів черевної порожнини, рідше через печінкову артерію при загальній гнійної інфекції .
Поява абсцесів у печінці можливо і при переході інфекції зі суміжних органів: в результаті прориву емпієми жовчного міхура в печінку, пенетрації в печінку виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, безпосереднього занесення інфекції при ножовому або вогнепальне поранення печінки.
У переважній більшості випадків зустрічаються так звані одиночні абсцеси, коли в печінковій паренхімі є тільки одна порожнину, розташована подкапсулярно. У деяких випадках спостерігаються і множинні несообщающейся абсцеси (невеликі за розміром). p align="justify"> Рання діагностика піогенних абсцесів печінки дуже важка, оскільки один з основних симптомів - збільшення печінки - часто проявляється дуже пізно. У початковій стадії захворювання печінка при пальпації майже безболісна, якщо в процес не втягується очеревина і жовчний міхур. Необхідно враховувати перенесені в минулому сепсис, гнійні ураження органів черевної порожнини та ін
У початковій стадії захворювання хворі скаржаться на тупий біль у правому підребер'ї, надчеревній ділянці, що посилюються при натисканні. Болііррадіюють в праве плече, лопатку, спину, обмежується рухливість діафрагми, стає утрудненим дихання. p align="justify"> У хворих при сильному збільшенні печінки змінюється хода. У ліжку вони зазвичай лежать нерухомо на правому боці із зігнутими і притягнутими до живота ногами. Температура вечорами піднімається до 38 - 40 В° C. К. Г. Тагібеков зазначає, що у важких, запущених випадках, коли гнійна порожнина досягає великих розмірів, підвищення температури часто слід за приголомшливими ознобами, іноді профузними потами. p align="justify"> При великих абсцесах з тривалим перебігом печінка різко збільшується, відзначається болючість при її пальпації.
Якщо абсцес печінки довго не діагностується, с...
