или хворого швидко вичерпуються - з'являється субектерічность, асиметрія живота і грудної клітки. Місцево спостерігається деяке напруження м'язів передньої черевної стінки, болючість у правому підребер'ї і грудній клітці справа при пальпації і поколачивания. p align="justify"> При аналізі крові відзначається лейкоцитоз (18,0 - 20,0 - 10 вересня/л) із зсувом лейкоцітной формули вліво. Пульс зазвичай слабкого наповнення і нерідко доходить до 120 - 130 ударів на хвилину. p align="justify"> Допомагає встановити діагноз і рентгенологічне дослідження, для якого характерні три основні ознаки: збільшення тіні печінки, збільшення рухливості і підняття діафрагми. В даний час з успіхом застосовується методика радіоізотопного гепатоскенірованія, на скенограмм печінки абсцеси проявляються В«німими полямиВ». p align="justify"> При локалізації абсцесу в передніх частинах печінки вживають внутрішньочеревний втручання, при розташуванні абсцесу в задньоверхніх частинах печінки доступ до гнійник відкривають Трансторакальна шляхом. Операцію виконують під інтубаційної ендотрахеальний наркозом. br/>
Пухлини печінки
Всі пухлини розділені на злоякісні і доброякісні.
Злоякісні пухлини
. Первинні:
) рак:
а) гепатома - пухлина з печінкових клітин;
б) холангіома - пухлина з клітин жовчних проток;
в) холангіогепатома - пухлина, яка містить клітини обох типів;
) саркома:
а) ангіосаркома (саркома та ендотеліальних клітин);
б) альвеолярна саркома;
в) веретеноподібно-клітинна саркома;
г) круглоклітинна саркома;
д) лімфосаркома.
. Метастатичні:
) рак;
) саркома.
Доброякісні пухлини
. Епітеліальні:
) доброякісна гепатома;
) доброякісна холангіома (солідного типу та кистовидная);
) доброякісна холангіогепатома.
. Мезенхіальние:
) гемангіома;
) гемангіоендотеліома.
Первинні пухлини зустрічаються у вигляді масивного раку вузлової форми і ракового цирозу (дифузійної ракової інфільтрації). За даними А. Л. Мясникова, цироз печінки в 75% випадків передує виникненню первинного раку печінки. Б. М. Тарєєв надає великого значення епідемічного гепатиту в походженні первинного раку печінки. Крім того, виникнення первинного раку печінки сприяють паразитарні захворювання (зокрема, опісторхоз), хронічний гепатит, жовчнокам'яна хвороба, сифіліс і алкоголізм. p align="justify"> Захворювання розвивається поступово, хворі починають швидко худнути, ...